近年来，法院受理的医疗纠纷案件呈上升趋势，但审理时由于缺少专家证人证言的证据支持和法官的医疗知识有限，导致各地法院在审案过程中出现了许多问题。笔者试就其中输血医疗纠纷的几个问题进行分析。 一、输血与新染疾病的因果关系认定 患者输血后，新发疾病有些会立即表现出一些染病现象，从这些现象分析，可...
开展凝血实验对临床各科的疾病诊断具有很大的意义，除了对出血疾病的筛选与诊断外，还用于血栓前状态的检查;弥漫性血管内凝血出血疾病(DIC)的实验诊断以及对各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等。血栓于止血不仅涉及基础医学，且与多个临床学科(包括血液科呼吸消化科心血管科神经科妇产科普通外科)的疾病密切...
当前实验室检测项目越来越多，检测费用在整个病人医疗费用中所占比重日益增加。为了节约费用。除了精心遴选检测项目外，实验室必须严格执行质量保证措施，发出正确可靠的实验结果，还必须考虑实验结果在临床诊断和使用的中的价值。因此完整的质量的保证体系还应包括实验结果的有效评价。人偏差习惯于指导结果分成正常与...
1.饮食因素：是影响血脂最主要的因素，查血脂要求空腹12小时后进行，一般晚餐后，除饮水外，不要进食其他食物，次日早上空腹在医院采血。另外，采血前后四天避免过量高脂肪、高胆固醇、高糖食物，保持一般清淡饮食，不要饮酒、茶、可乐、咖啡等，这样测定的血脂水平故能准确地反映血脂水平。 2.生理因素：...
【概述】 粪便分析是临床常规检测中最前沿的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况，对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要的临床价值。自从它的诞生，就存在着诸多问题，...
问：标本的采集部位不同结果有哪些差异? 答：按采血部位的不同，取得血常规检验标本，最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。各类文献均表明，静脉血血样是最可靠的标本，手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。有研究表明，与静脉血相比，手指血的准确性和可重复性仍然较差：白细胞...
一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则： 1.新生儿：(1)复检条件：首次检测标本;(2)复检要求：涂片镜检。 2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret)：(1)复检条件：超出线性范围;(2)复检要求：稀释标本后重新测定。 3.WBC、PLT：(1)复...
胃镜及胃粘膜活体细胞学检查 无论纤维胃镜或电子胃镜都是胃癌诊断的重要依据，活体病理检查更是胃癌诊断的唯一最直接的指标。 [临床表现] 1、上腹痛 早期多为隐痛或不适感，晚期可有剧痛。疼痛无规律性，餐后反而加重，但也有些患者疼痛类似溃汤病，用抗酸剂可缓解。 2、上腹部饱胀不适。 3、食欲...
临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落细胞等标本，通过目测观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测。在检测的全过程中(分析前、分析中、分析后)要采取严密的质量管理措施，以适应临床需要。为病人提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果，结合所收集的详细完整的病史，进行系统、周密地体格...
医学检验大致可分为形态学、生物化学、血清免疫学和分子生物学几大类，其分别代表几代实验诊断技术。60年代DNA双螺旋结构及半保留复制模式的出现，70年代基因重组及体外基因克隆技术、分子杂交技术的应用使分子生物学在疾病诊断中得到了长足的发展。特别是1985年Mullis发明了聚合酶链式反应(PCR)...
怎样确切知道自己是否怀孕，是真孕还是假孕，是宫外孕,还是宫内胎儿发育不良? 在孕早期的时候做B超是不能判断的，但现在可以用血HCG来确定。 血HCG不仅灵敏度髙，而且还因为是“量化”的数据，故而可以准确的判断。 HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。...
检验质量控制，通常分为三个阶段，即分析前、分析中、分析后。在分析的全过程中临床医生在分析前、分析后的做法正确与否直接关系到检验报告质量。 [关键词] 质量控制;分析检验程序;技能 最高人民法院在2001年12月21日发布了《民事诉讼证据的若干规定》，规定“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机...
有一例急性腹痛、疑似急性胃炎的青年患者来到急诊，医师为排除胰腺炎和了解血清电解质情况，为病人做了一份常规血液生化检查。结果令医师大吃一惊，血清钾高达7.8mmol/L;而正常值为3.5～4.5mmol/L。一般情况下，这么高的血钾往往需紧急处理，否则有导致心律紊乱甚至死亡的可能。但患者却一般情况...
通过对临床生殖道标本的采集时间不当，标本不及时送检，标本不合格，采集不规范等因素的指导和控制，建立完整检测方法和报告方式。为临床提供可靠、真实、准确的检验结果，提高诊断率，减少病人的精神痛苦和经济负担。 【关键词】 生殖道;标本采集;药敏试验;分离培养 生殖道标本的检验是临床微生物检验的重...
医院实验室对病人标本检测时，由于该行业的沿袭特点，一直是对每份标本只作一次检测发出报告。这也是为什么国际上将不精密度性能列为实验方法、仪器或试剂盒分析性能的第一位的原因。检测结果必须具重现性，也即有良好的精密度。 对某样品作多次重复测定，均值是这组测定值的平均水平。标准差s是各重复测定值对...
1、颜色 正常脑脊液无色透明。常见病理性脑脊液颜色有： (1)红色：常见于穿刺损伤或出血性病变。穿刺损伤引起的出血，脑脊液第1管为红色，第2、3管红色逐渐变淡，红细胞计数依次减少，离心沉淀后上清液透明。颅内或椎管内新鲜出血，脑脊液3管均呈红色，红细胞计数无明显差别，离心沉淀后上清液呈淡红色或...
常见的不合格血样分为如下几类： 1、凝血血样 2、溶血血样 3、血细胞附壁 凝血血样：指抗凝类采血管采集血样后出现不同程度的纤维蛋白析出或出现血凝块的标本。 1、显性凝血标本：血样中具有肉眼可见的血凝块或纤维蛋白团的标本称为显性凝血标本 2、隐性凝血标本：在全血血样中出现纤维蛋白的...
目的 观察菌尿对尿液分析仪(美国尿沉渣分析仪DiaSys R/S500和FA100尿液分析仪)测定红细胞产生的影响。方法 用DiaSys R/S500和镜检法、FA100和单克隆法分别测定菌尿、非菌尿尿液的红细胞(或潜血)取健康正常人尿液加入一定浓度的细菌(菌尿组)，再用分析仪测定其红细胞。结果...
甲胎蛋白(AFP) 正常情况：成人 0 ~ 25 μg/L;婴儿(3周-6月) 0 ~ 39 μg/L。 测定方法：静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 异常情况： 1.原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约有77.1%的患者AFP>500μg/L,但也有18%病人可无AF...
尿常规检验是明确患者是否患有泌尿系统疾病的常用方法。如果尿液沉渣检验的操作条件和程序不一致,即使是同一患者的同一尿液标本,亦可出现不同的检验结果,影响临床诊断。为了探讨尿液沉渣检验的常见影响因素,提高临床诊断水平,我们对同一患者的尿液沉渣做了不同条件下的实验测定。现报告如下。 1.材料与方...