红细胞：每高倍视野见到 3 个以上的红细胞为异常现象。红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病，包括肾外伤，也可见于剧烈运动后。红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其他恶变、也可见于出血性疾病. 白细胞：肾移植病人的尿沉渣中见到大量的单...
肿瘤标志物的定义：肿瘤标志物是可以在血清、血浆、其他体液、组织提取物或石蜡固定的组织中检测到的自然生长的分子，用于确定肿瘤存在、评价病人预后以及对病人的治疗效果进行监测。肿瘤标志物存在于细胞浆和细胞核中，与细胞表面膜相连，在血液中进行循环。大多数肿瘤标志物可以用免疫学的技术进行检测。 199...
糖原磷酸化酶( Glycogen phosphorylase,EC2.4.1.1 GP)有三种同工酶;脑型(GPBB)、肌型(GPMM)和肝型(GPLL)。GPBB亦存在于心肌。该酶对心肌缺血缺氧敏感，可作为早期急性心肌梗死(AMI)的辅助诊断指标，对非典型的急性心肌梗死诊断尤为重要。根据实验室...
卫生部临床检验中心 李金明 一、定 义 • 质量保证( Quality Assurance,QA):为一产品或服务满足特定质量要求提供充分可信性所必要的有计划的和系统的措施。 • 室内质量控制( Internal Quality Control,IQC):由实验室工作人员,采取一定的方法...
对怀疑血小板减少，或者血管壁脆性增加的患者，可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间，但由于扎针深度较难统一，现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀，按下按纽后可以保证每次切割的伤口宽度及深度保持...
一、C反应蛋白定义 由肝细胞合成(1 - 19 mg/天)存在于人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中是炎性淋巴因子(白介素-6、白介素-1、肿瘤坏死因子)刺激肝脏和上皮细胞产生的急性相蛋白，是非特异性免疫机制的一部分。相对分子质量为115， 000～140， 000。 最早发现其和肺炎球菌...
基因诊断是指检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一类方法,它可用在各种感染性疾病的诊断中,尤其在病毒性肝炎的诊断得到广泛应用。病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类及含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断。由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化,且有较好的血清学诊断指标,故一般不需进...
临床微生物学是基础和临床间的一门桥梁学科、临床微生物的重要性：微生物无时不有，无处不在(医院)，微生物是许多疾病的直接原因，微生物是大多数疾病发展和转归的参考者，甚至成为致死的主要原因，越是危重病人它越是积极参与 一、临床微生物学的重要 (一)从微生物与常见病、多发病关系 1 、结核、病...
止血和血栓是一门新兴的边缘学科，近10年来，取得了很大的进展，临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题，除了对出血性疾病的筛选与确诊外，还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测，易拴症的评价，DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如，内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出...
血钾测定是临床常见的检查项目之一，低钾血症的诊断和临床补钾治疗直接依赖于血钾测定结果、然而检测结果是否可信与测定前各种影响因素的控制有关，如采血方法、血标本运输等，现就典型病例进行报道： [例1]女，36岁，严重腹泻致低血钾型麻痹入院、入院时血钾2.4 mmol/L，ECG示U波出现、给予静...
血液检验以前是指血常规检查，是手工操作、显微镜下计数的，它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等，共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。 随着科学技术的飞速发展，医学检验仪器自动化.目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学...
循证医学目前已成为医学中的一个时髦术语，它强调从合理的数据中科学地提炼信息，以及描述确定各种诊断和治疗方案结果可靠性的过程。只有当数据来自于回答特殊问题的临床试验中，才能转化为有价值的信息。按照世界卫生组织 (WHO) 的指南，根据临床症状、心电图 (ECG) 的改变和生化标志物的升高和下降诊断...
临床应用准则(简称准则)有助于临床工作者对患者的诊断、治疗和预后做出恰当和有效的决定。面对影响临床结果的各种复杂因素，在决定是否采取必要的干预措施时.如有一个完善的临床应用准则将是有帮助和有价值的。因为临床应用准则有助于对患者做出正确的判断，对诊疗工作提出符合实际情况的、最恰当的建议。 不应...
孕妇产前诊断有望大幅提前，胎儿的发育仅在只有8个细胞的时候，就能知道其出生后会否患上可怕的遗传病，这并非空想。6月29日，从复旦大学召开的“基因组医学”国际研讨会上获悉，我国广东已经成功对一例地中海贫血进行了这样的诊断;而上海的瑞金医院也试图在为只有6-8个细胞的胚胎进行检测，并诊断出其是否患有...
近十年来，我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动，这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题，而分析前的质控问题，尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生，遇到此情况，临床医生总是抱怨检验人员，其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部J...
美国疾病控制与预防中心(CDC)HIV、性传播疾病(STD)和结核病预防中心的Bulterys博士在本次会议上报告，根据一项分娩期母婴快速干预研究(MIRIAD)结果，对于临产孕妇，快速HIV检测是可行的，并且准确。根据这一多中心研究结果，CDC现在推荐这一检测法。该文还发表在7月14日出版的J...
结核病是当今全球范围对人类最具威胁性的感染性疾病之一，是单病因所致的感染性疾病中死亡率最高的疾病，是发展中国家的头号传染性杀手，是一个严重的公共卫生问题。 一、结核病的严峻形势 由于结核病的生物学特性和社会因素，加之近20年来各国对结核病的忽视，造成结核病疫情呈全球性的回升，引起了国际社会...
宫颈癌复发是一种极具破坏性的疾病,约30%~38%的宫颈癌患者在治疗后复发或未控。只有早期发现复发病灶,才有机会去除它。 复发早期的临床表现常比较隐匿,也缺乏特异性,诊断很困难。75%以上宫颈癌复发出现在初次治疗后的2年内,因此,必须每3~4个月定期随访。 常规监测手段如盆腔和腹部检查、锁...
下呼吸道包括气管、支气管、细支气管、细支气管末端进入肺泡。下呼吸道标本的微生物学检验由于受上呼吸道正常寄生菌群的影响，结果往往难于正确判断，存在各种各样的问题，有必要加以关注。 在健康人群口、鼻咽部寄居的微生物种类繁多(见表1)，可条件致病，引起下呼吸道感染。 表1 在健康人群的口、鼻咽部...
人的一生中，骨一直处于动态代谢状态，在这个动态过程中，骨不断地被形成和吸收。许多疾病可引起骨的病理变化，这是导致骨代谢改变的最常见途径。当骨吸收率和骨形成率不一致时，骨密度就会变化。例如甲状腺功能亢进、糖皮质激素分泌过量、恶性肿瘤和风湿性关节炎等，都伴随有骨的异常代谢。女性更年期，尤其是更年期早...