纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ,是止血血栓领域中最先发现的一个凝血蛋白,也是凝血过程中的主要蛋白,文献报道过和临床中应用的检测方法有很多种,有冯·克劳斯法(von Cluass法)、PT衍生法、免疫比浊法等等。由于目前国内大型血凝仪的普及,和PT-der法具有简便、快速和较高精密度等优点[1],以克劳斯...
最近看书,发现在我们的日常工作中,有很多检验工作者对一些检验的基本概念理解不透彻,存在错误的工作思路,总结以下几点,供大家参考,欢迎批评指正。 1, 准确性与精确性的问题 所谓的准确性就是指结果要准确,与实际值相差不大,所谓的精确性就是指结果重复性要好,在实际工作中,我们常常混淆二者,试图...
C-反应蛋白(CRP)是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白,在炎症开始数小时CRP就升高,48小时即可达峰值,随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。因此,CRP的检测在临床应用相当广泛,包括急性感染性疾病的诊断和...
腹泻是儿科的常见病,其主要病理机制为炎症反应,引起小儿脱水、电解质紊乱,甚至危及生命。临床常用外周血白细胞(WBC)计数的高低及大便常规及培养来初步判断细菌感染或病毒感染,血常规结果受到是否治疗、生理状况(贫血、营养不良)、年龄、应激等多种因素的影响。C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在各...
随着先进仪器的发展和普及,检验行业普遍出现过分依赖仪器、忽视细胞形态学检查的倾向,漏诊、误诊甚至引发医疗纠纷的现象时有发生。为此,专家呼吁—— 血常规、尿常规检查的内容主要包括细胞数目(或化学成分)检测和细胞形态学检查两个方面。从某种意义讲,细胞形态学检查更具临床价值。然而,近年来自动化仪器...
空腹血糖与尿糖的测定是临床常用项目,它对糖尿病的诊断,疗效观察,推断预后都有十分重要的意义。在临床实践中,往往有出现血糖和尿糖结果的不同步现象,在排除了实验室误差原因后,常见的不一致的原因有以下几条: 1、生理性尿糖。情绪激动、紧张,剧烈运动,可造成血糖正常而出现尿糖。标本采集的时间不同步,...
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方。检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本[1]。这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头。 1、回顾过去,找...
进行日常检验分析时,经常发现临床护士采集的血样,经检测其结果与患者状况不符,本文列举实例予以说明,旨在提高护理工作的整体采血水平。 1、临床资料 1.1 静脉输液时同侧采血造成的误差 例1,患者,男,26岁,住血液科,临床诊断为急性淋巴细胞白血病,抽血时患者的同侧手臂正在输葡萄糖盐水加有钾...
CK-MB可以比CK高,国内及国外的很多报道有上述现象,只要CKMB的升高不是由于溶血造成的,CKMB>CK,这样的病例95%是O型或B型血的癌症患者,原因是部分癌症病人免疫系统混乱,其中的一些免疫球蛋白充当的辅酶的作用。 目前常用的检测CKMB的方法是免疫抑制法,出现CKMB>...
多年前我们的实验室和中国所有的临床实验室一样,临床对检验结果有极强的不信任感,一直停留在“仅供参考”的思维误区。作为检验工作者,我们一直心有不甘。进而,我们也一直肩负着必须改变这种局面的使命感。随着时代的发展和医疗市场的逐渐规范及国际化,ISO 15189出现了,这也为我们的实验室规范化工作指明...
疾 病 名 称:化脓性脑膜脑炎 常规检验项目: 1、血常规:白细胞计数明显增多,中性粒细胞可大90%以上; 2、腰穿:测定颅内压,作脑脊液常规及氯化物测定,行脑脊液涂片镜检及细菌培养; 3、血培养:血培养阳性,具有确定病原体的价值; 4、CT脑扫描或MRI检查; 鉴别疾病:结核性脑...
一、三分类血液分析仪试剂作用原理及对检测结果的影响 1、稀释液 1.1 稀释液作用原理 a) 稀释血液细胞,防止血液细胞聚集和粘连; b) 保持稳定的pH、ρ、OS等理化指标:根据仪器设计理念不同,稀释液的理化指标有很大的差异,不同的仪器在用电阻法原理(图1)测量样本时,设定的脉冲信号...
上个世纪90年代起,心肌肌钙蛋白(cTn)开始运用于临床诊断心肌损伤。由于其高度的特异性和较好的敏感性,很快为临床医生和检验人员所接受。随着广泛的临床实践,对cTn的临床应用和检测的研究正在不断深入。 一、cTn的临床应用 最初的cTn应用报道主要集中于和CK-MB等心肌酶标志物的临床应用...
1、一般性状检查 1.1 量:正常人一次排精2~5ml 1.2 颜色和透明度:正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤,黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。 1.3 粘稠度和液化:正常新鲜的精液排出后...
血细胞分析仪由于计数结果准确、精度高,操作简便、快速,因而发展迅速,已逐渐取代传统的手工法,并成为临床实验室的主要检测手段。由于生产血细胞分析仪的厂家较多,各自使用的测定原理和方法不尽相同,导致其测定结果及参考范围有所差异。另一方面,在国内的大中型医院,同一实验室使用不同厂家和型号的血细胞计数仪...
血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法。血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分。血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键。统一的标准检验方法和检验条件是做好检验质量控制的前提,但目前各...
尿分析仪为尿液检验向自动化迈进一步,也提高了定性和半定量结果,有利于疾病的早期诊断。我们所用的迪瑞公司生产的H-100尿分析仪和试纸条,在实践工作中我们认为所用仪器应掌握影响尿液干化学测定结果的多种因素及解决的方法。只有样才能达到测定结果准确,以便发挥仪器应有的效能。现就干化学10项检测结果浅谈...
临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期,体现在每一个标本或者说每一个病人的检验过程中。临床实验室的质量控制目标就是检测结果的准确、精密、快捷和经济。按照实验室质量管理学的基本理论,文件、程序、执行、记录和改进是构成质量管理的5大基本环节。这就要求按照《临床实验室管理办法》或...
检验科主管的主要工作之一,就是在解决检验数据与临床诊断不符所造成的纷争,如果你天天在做这样的工作,日积月累下来就会有很多的经验。 这几年来,我们的检验团队几乎不再和医生发生类似的纷争事件,临床医师对检验科也保有基本的尊重,我们的作法如下 (目前已是我们的标准作业程序): 1. 对于不合理的...
ELISA试剂的评价(evaluation)分两个方面:一是试剂本身的质量评价,符合一定要求后才能生产供应;一是在临床应 用中效果的评价。以肝炎ELISA诊断试剂为例,首先必须通过中国药品生物制品检定,以得到生产的许可。检定内容除包装、标签、 说明书等外,对试剂的性能,如特异性、灵敏度、精密度和...