如果将生化检验比喻为一台天平，用它来称量样品里物质的多少。那么，校准品无疑是这杆称的法码，则仪器和方法是这杆称的臂和支点。由此可以看出实验的准确度与校准品的直接关系，实验的精密度和灵敏度与仪器和方法学有关系。我们医院检验科从20世纪70年代开始就参加了上级部门临检中心的室间质评。在1991～19...
一、病人准备 1.病人状态 一般需在安静状态下采集标本，因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响，如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高，有些恢复较慢，如ALT在停止运动1h...
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 (一) 临...
为加强检验科与临床科室的沟通，及时反应出临床科室对检验科的意见，有针对性的指导检验科有序地开展工作，现制定检验科与临床科室的沟通程序。 1.每月进行一次检验科与临床科室的交流会，定于某次院周会结束后，用十五分钟的时间将临床科室对检验科的意见及时反馈，并进行整理登记。 2.每月下旬开始时以检...
随着科学技术的发展，检验技术日新月异，各种检验仪器不断进入临床检验科。由于各医院病床数、门诊量、资金以及检验工作人员素质的不同，在仪器购置和管理方面也会有所不同，特别是我国加入WTO后，医疗市场对外开放，医疗服务行业竞争激烈，检验科在仪器配置及管理中如何讲究效益，就成为值得考虑的问题。现在我们将...
检验过程中出现针头损伤或皮肤沾血，应马上用肥皂清洗，再用大量清水冲洗伤口或污染面。如果需要，再包扎伤口。粘膜或眼结膜被血污染后亦应用大量清水冲洗。 1.与HBV的意外接触：HBV可以通过直接或间接意外接触传染。患者可以传染检验人员，检验人员也可以传染患者。OSHA规定所有有可能接触HBV的医...
在医疗实践过程中，当检验结果出现危机值时，必须按以下流程处理后报告： 1.应结合临床诊断进行综合分析。详细询问病人情况及采样时的用药情况。有疑问时，应当由该项目检验者在确认仪器设备正常的情况下，立即取原标本进行复查。 2.复查结果与第一次结果吻合无误后，将该项目达危急值之检验结果紧急通知负...
1、戴帽子、口罩。 2、重翻一层消毒布垫，更换压脉带，用消毒毛巾擦手。 3、扎好压脉带。 4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。静脉不暴露者，用指甲划上划痕。 5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围，再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。 6、消毒完成后，切不能再用手...
医学检验是一个很复杂的过程，受到诸多方面因素的影响。从程序上讲，包括医生申请、病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本测定、结果处理、发出报告8个步骤。其中标本处理、标本测定、结果处理在实验室进行，其质量由实验室人员通过质量控制来负责监控，而其余步骤是在实验室以外进行的，直接或间接地与医生、...
输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一,由于输血存在着一定风险,最大程度保证输血安全是输血管理的重要内容。下面就我院输血工作的特点,谈一谈在临床输血中的几点体会。 1.健全的管理制度是安全输血的前提 首先,围绕《临床输血技术规范》等有关要求,制定了一系列具有操作性的规章制度。这些规章制度规范...
我国的经济体制改革现在已步入发展阶段,医疗这一特殊的行业,与其它行业一样步入市场经济,但它具有的特殊性是:医疗服务不同于一般的普通商业服务,更因它牵联千万人的生命安全与身体健康,而使医疗市场更让亿万人共睹。随着经济的发展与人们的需求日趋渐高,医疗市场的竞争愈为激烈,医院如何进入市场经济是摆在每一...
改革开放以来,检验医学与其他医学学科一样有了长足的发展,主要表现在硬件建设上,我国高等级医院如三级医院检验科的装备与发达国家的仪器相比差别不大,大部分都使用了近年来国外知名厂家新出厂的仪器,但我国检验项目的合理性、检验结果的准确性与稳定性与发达国家实验室相比有较大的差距,造成这种差距的一个主要原...
一、对临床细菌检验人员的要求 1. 负责鉴定及签发报告的主管技术人员应通晓诊断细菌学的全面知识。 2. 一般细菌室工作人员均应具备细菌传染、消毒、灭菌的知识。 3. 通晓细菌室守则，并严格遵守。 4. 负责人应不断更新知识，了解细菌学检验的新进展。 5. 定期或随时与临床医师联系，主...
医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染，是指住院患者发生的感染，包括入院时尚未发生此感染，也未处于此感染的潜伏期状态。随着医院工业和医院技术的发展，大量抗生素进入临床，各种侵入性操作和检查增多，医院感染问题也日益突出，已成为医院急需解决的公共卫生问题。检验科是医院工作运行中不可缺少的重要一环，...
为赶上世界检验医学发展的步伐，与国际先进检测技术接轨，各种各样的现代检验医学仪器已在国内许多医院普及，使用和管理如不得当，则会出现知识性、技术性和责任性的问题，甚至成为保证工作质量的障碍。从医学检验到检验医学的转变，使检验科的专业定位和观念发生了变化。各个室的工作就需依赖于各专业组长协助科主任来...
笔者在临床工作中，常会遇到检验报告“不符”或“矛盾”等“难以理解”的现象。在排除人为差错、仪器故障及试剂问题，实验条件，干扰因素之外，做以下简要分析。 (1)手工显微镜细胞计数和分类与电阻抗法细胞分析仪的测定结果的“差异”或“不符”。主要是因为电阻抗法细胞计数或分类是根据细胞体积的大小，由于...
检验报告延误的原因 郑州市第三人民医院副主任医师罗伟：检验报告不能准确送达患者手中最常见的原因有两个：一是没能引导好患者就医，病人也没有做好检验前的准备工作(如有些需要空腹检查)，从而错过了最佳化验检查时间，使检验时间延长。当然，有患者自身知识欠缺或不够重视，也有医院告知不够的问题。 二是...
实行全面实验室质量管理贯穿于申请、测试、报告整个过程.Ros:和Boone报道的实验室错误分布频率为:分析前46%、分析7%、分析后47%;所涉及的336个病人中233个((7000)治疗未受影响，78个((23%)受到不必要处理，25个((7%)受到了危险、不适当的处理.由此可见一斑。 为...
一项检验从医生提出申请到检验报告单发出，有分析前、分析中和分析后三个阶段的一系列程序，而且受到很多因素的影响。要得到良好的检验结果，应实行全面的质量控制程序，即全过程质量控制，包括影响分析结果可靠性的各方面因素或各个环节，以及检验的全过程。 一、主要步骤 完成上述全过程的监测和控制，至少有...
在检验医学领域中，近年来设备仪器硬件方面有很大改善，如全自动生化分析仪、血细胞分析仪等已逐步与国际接轨，但在实验室整体管理水平方面差距还很大。现根据工作实践对检验科管理谈几点看法： 1 依照法律、法规对临床实验室进行管理 临床实验室的检验结果是面对广大和群众，其准确与否直接关系到患者的安危...