心理

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  发表在5月号美国外科学会杂志上的一项研究表明,对于胃癌患者,行两个以上的邻近器官切除可导致术后并发症发生率显著增高。   纽约Sloan-Kettering癌症研究中心的Martin Karpeh博士指出,只有将肿瘤完全切除才有可能改善胃癌患者的生存情况。而且,对于局部进展期肿瘤,往往需要同时...
  日本研究人员采用小鼠模型证实,将顺铂装入偶联转铁蛋白的PEG脂质体内可能成为治疗腹膜播散胃癌的新方法。东京帝京大学医学院研究人员开发出偶联转铁蛋白的PEG脂质体来增加肿瘤特异性,因为转铁蛋白通过转铁蛋白受体摄取,肿瘤细胞转铁蛋白受体过度表达。根据5月1号《国际癌症杂志》上的报道,研究人员在小鼠腹...
  发表在新英格兰医学杂志上的一项研究表明,术后放化疗结合可以改善胃癌患者的预后情况。   纽约圣文森特癌症综合中心的John S. MacDonald博士及其同事选取556例胃或胃食管连接部腺癌患者,随机分为单纯手术组和手术联合术后放化疗组对预后进行比较。化放疗方案包括氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和4...
  71岁的赵学敏四年前被诊断为胃腺癌,而且肿瘤已经穿透了胃壁。天津市肿瘤医院为他进行了胃癌根治手术后,把吸附在活性碳上的抗癌药物丝裂霉素置入他的腹腔。抗癌药物有效地控制了癌细胞的转移,而且毒副作用很小。到目前赵学敏还健康地活着。   胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,我国胃癌发病率为16.2...
  旨在使病人获得治愈的根治术理应包括:1、原发病灶所在器官的部分或全切除,切端须保证阴性;2、彻底清扫可能被子肿瘤所胃及之区域性及有关远处淋巴结。简言之,切除范围应宽余地大于肿瘤所波及的范围。如月所周知,在包括胃癌在内的所有癌肿中,淋巴结的受累与否将直接影响治愈率。淋巴结阴性与阳性病例各自的五年生...
  迄今为止,在我国临床外科所收治的胃癌病人中,晚期胃癌所占的比例仍然很大。因此,如何能为这部分病人选择合适的手术方式以进一步延长自下而上期、减轻痛苦,亦为重要的问题。   按我国全国胃癌协作组分期,Ⅳ期胃癌的诊断标准有如下三点:  1、肿瘤侵出浆膜而累及周围脏器或呈皮革状胃者;  2、淋巴结已叶...
  为防止术时肿瘤播散,降低感染及其他并发症的发生及减少术后内源性体蛋白分解,宜从以下三个方面进行处理:   (一)抗生素准备  1、肠道准备  于手术前一日下午开始口服抗生素:卡那霉素1克加灭滴灵0.2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚...
  在胃癌病灶周围4个点的胃浆膜下先注入一种蓝色染料,然后把已被染上蓝色的淋巴结取出些许,再根据其活检结果来决定胃癌手术清扫的合适范围。7月8日,武汉大学中南医院肿瘤外科专家熊斌教授介绍,该院在湖北省率先开展的这一新技术能在胃癌根治术中准确判断淋巴结转移的范围,“锁定”转移痕迹,以减少不必要的手术伤...
  据日本学者报道,当胃癌发生肝转移而无法手术切除时,采用肝动脉持续灌注化疗能取得良好效果。   大阪国立医院的Hasuike Y博士及其同事对2例肿瘤转移到多个肝段(5个以上)的胃癌患者进行持续肝动脉灌注(CHAI)大剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗,然后对其疗效进行评估。5-FU通过肝动脉以1...
  胃癌术后接受化疗和放疗的患者比只手术的患者生存时间显著延长。研究者希望这个发现能改变医生治疗胃癌的方法。   手术切除患胃的胃癌病人通常术后5年内死亡。研究中,将晚期胃癌患者分组,一组只做手术,一组放疗后服用5-氟尿嘧啶和亚叶酸。手术患者平均生存27个月,放化疗患者平均生存42个月。3年后,5...
  日本Yamanashi医学院的Kono K博士指出,多项随机实验证明空肠储袋术能提供满意的食物储存功能,但是,由于研究对象为进展期胃癌患者,大量患者因为肿瘤复发死亡会影响结果评价。   为排除肿瘤复发的影响,研究人员进行前瞻性随机实验研究早期胃癌患者采用空肠储袋术是否会改善术后生活质量。  研...
  胃癌预后与复发性胃癌治疗   影响胃癌的预后的因素很多,首先是胃癌本身的生物学特性,包括胃癌的病理类型、临床分期、去氧核糖酸(DNA)含量,癌基因RasPzl表达等。其次是病人的机体状态,包括免疫防御反应、激素、遗传及表面生长因子(EGF)和表面生长因子受体(EGFR)表达等。以及各种治疗方法...
  【治疗】   (一)手术治疗  手术切除仍是目前根治早期胃癌的唯一方案,对早期胃体、窦部癌施行远端根治性胃次全切除,对胃底部癌则施行近端胃次全切除或全胃切除。根治性胃次全切除术的范围远较治疗溃疡病的胃次全切除术为广泛,因为癌肿可浸润胃壁和伴淋巴结转移,故需将胃壁作更多的切除,并将有关的淋巴结一...
  柴胡12克、白芍15克、旋覆花12克、枳壳12克、丹参30克、黄药子15克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克。   水煎服,每天一剂。用于胃癌胸胁胀满、食欲不振、胃痛等。  龙葵30克、半枝莲30克、石见穿30克。  水煎服,每天一剂。用于早期胃癌。  人参10克(嚼服)、黄芪30克、当归12克...
  我国抗癌药抑制胃癌细胞生长研究获重要发现。据《科技日报》报道,河北医科大学第四医院免疫室艾军等人提供的一份研究报告显示,顺铂等7种抗癌药物对体外胃癌细胞(BGC━823)均有明显抑制作用,但存在一定差异,以中等浓度、作用48小时较为理想。   通过抗癌药物作用时效试验,他们发现,抗癌药物作用于...
  当暴露于一种化疗药物后,可能出现对许多种化疗药物的耐药,即获得多药耐药(MDR)表型。MDR中首先被研究同时也是研究最多的是MDR1基因,该基因编码170 KDa的膜蛋白(P-170、P-糖蛋白),这种膜蛋白是细胞膜上的泵,它可以将化疗药物从细胞内挤出细胞外,从而导致耐药。   迄今为止,已...
  第三届罗氏肿瘤论坛胃癌仍是我国发病率和死亡率均占第一位的恶性肿瘤。每年约有17万人死于胃癌。由于胃癌早诊率低,临床确诊时近40%的患者失去手术机会,而且术后又有将近50%左右的患者出现复发的转移。所以2/3以上的胃癌患者将接受化学治疗。   胃癌的化疗经历了近50年的历史,5-FU类药物贯穿始...
  香港大学的Benjamin Chun-Yu Wong及其同事搜集整理了9篇关于非甾体类消炎药与胃癌关系的文章,对2831例胃癌病例进行了变量分析后提出,使用阿司匹林和其它非甾体类消炎药可能有预防胃癌的作用以及使用这类药物的危险——效益比可能与胃癌的地区性流行病学有关。   经过分析发现,非甾体...
  在不久前结束的第39届美国临床肿瘤学会年会上,著名的安德森癌症研究中心公布的一项随机临床试验结果显示,使用泰索帝/顺铂/5FU联合化疗方案(DCF方案),使晚期胃癌患者的一年生存率有史以来第一次达到了44%。专家认为,这一突破性的成果,将给中国的晚期胃癌患者的治疗带来新的启示。   在中国,胃...
  法国学者报道,对于转移或局部晚期胃癌(M/AG)患者,奥沙利铂、氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸联合治疗安全有效。   巴黎Saint-Antoine医院、Tenon医院和St. Joseph医院的Louvet C医生等人利用联合疗法治疗了53例M/AG患者(69%男性,平均年龄61岁)。联合治疗...