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  胃癌是威胁我国人民健康的最常见的恶性肿瘤之一,据上海市疾病预防控制中心最近的癌情监测数据表明,男性胃癌发病率为51/10万,女性为29/10万,发病率位居上海市癌症发病的前三甲,而死亡率则位居第二。但是,如早期胃癌能及时发现,及早治疗,其5年生存率可达到80%-90%。据2002年和2005年举...
  出现以下症状时就应该检查胃的健康问题了。   ①既往无胃病,而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等症状;  ②有胃病病史者近期症状加重;  ③有胃癌家族史;  ④有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后、胃粘膜不典型增生等情况。  在怀疑有癌症倾向时,应作进一步检...
  上消化道症状 是胃癌最常见也是最容易被忽略的症状。病人常有上腹部症状,包括上腹部不适、心窝部隐痛、食后饱胀感等。这些是很常见的较为隐匿的症状,随着病情的发展,病人可逐渐出现上腹部疼痛加重、食欲不振、消瘦、乏力,甚至因癌灶浸润胃周围血管引起消化道出血,或因幽门部分与完全性梗阻导致呕吐等。此时虽诊断...
  两年前,小吴突然开始感觉吃饭不香、肚子发胀,到医院检查后,医生建议她去好好做一个胃镜检查。可是小吴觉得之所以会有这样的症状,是平时工作忙、吃饭不规律造成的。她认为自己的身体一向很好,又听别人说做胃镜非常痛苦,于是就把这件事情给搁下了。没有想到,前不久,她突然开始吐血,经胃镜检查后,不幸被确诊为晚...
  浙江省人民医院病理科赵仲生主任医师等,采用多种侵袭转移相关基因检测,探索其与胃癌进展、血管生成及生存期的关系。有关专家认为,多基因检测可以作为预测胃癌进展的有效指标。   据介绍,迄今对胃癌浸润转移相关的单基因检测较多,而对多层次基因调控的联合研究甚少。赵仲生等应用原位杂交和免疫组织化学染色,观...
  胃癌的表现以消化道症状为主,如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者,其症状则以“胃外”表现为主,如贫血、皮肌炎等。   常见胃癌患者的“胃外”主要有以下几个方面。  贫血:胃癌患者的溃疡面因长期小量渗血,很容易出现缺铁性贫血症状,患者常感觉疲乏、倦怠,并有黑血便表现。有些溃疡型胃癌,严重...
  胃癌是世界性常见的恶性肿瘤之一。在我国,胃癌的死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23%,为各类癌症死亡的第一位,甚至有七、八岁儿童患胃癌的记录,故胃癌的防治是当务之急。   目前医学科研专家已初步确定幽门螺杆菌是胃癌发生的重要危险因子和启动因子之一。胃癌高发区的人群有较高的幽门螺杆菌(简称Hp,下同)感...
  绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。   位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移...
  一位家住外省市的朋友来位咨询,一段日子以来他常感上腹胀痛、食欲减少。做胃肠钡餐造影,发现胃小弯部有可疑龛影,结论是“胃小弯溃疡可能,胃癌待排除,建议做胃镜检查”。这位朋友年届古稀,怕做胃镜吃不消,索性想“一步到位”,到上海做了CT检查,弄清楚到底是否患了胃癌。   其实,诊断胃癌最实用的检查手段...
  发表在今年8月号国际肿瘤学杂志上的一项研究表明,着丝点数目异常是早期胃乳头状癌新发现的病理特征。   日本滨松大学医学院的Song JP博士指出,胃乳头状癌相对少见,通常在发病早期发现。最近研究提示胃乳头状癌具有高频率微卫星不稳定性和相关突变的病理特征。  研究人员选取胃乳头状癌患者标本,采用微...
  胃癌在我国是常见的癌肿之一。占消化系统癌肿的第一位,近年癌肿发病率有所升高,约70%患者的发病年龄在40-60岁之间。   引起胃癌的诱因很多,如:地理环境、空气、水源、地质的污染、经常接触某种化学物质、吸烟嗜好及饮食习惯等;摄取含盐过多的食物(特别是咸鱼)在胃癌的发病中占有重要位置;另外与性别...
  胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,病程较长,临床无特异性症状,诊断治疗若不及时,常常贻误病情,预后不佳。日本胃癌男性病死率为30%,女性为26%。各期胃癌在英国和日本的5年生存率分别是:Ⅰ期:70%和98%,B期:30%和85%,Ⅲ期:7%和52%。可见病期是影响预后的主要因素。   胃...
  发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明,与其他类型胃癌相比,胃硬癌的术后预后不良。胃切除术中应注意行扩大淋巴结清扫,以最大限度延长患者生命。   日本京都大学医学院的Otsuji E博士及其同事进行回顾性研究,分析如何改善硬癌术后生存期。在肿瘤分期后,比较硬癌患者和总的胃癌患者的术后...
  发表在2月号胃肠内镜杂志上的一项研究表明,内镜粘膜切除术(EMR)可以完全切除大多数患者的表浅胃肠肿瘤,但其出血率高于标准的息肉切除术。而且,EMR会导致相当数量患者的肿瘤病理分期变化。到目前为止,EMR术后的生存率令人满意,但仍需长期随访研究证实。   宾西法尼亚大学附属医院的Ahmad N...
  发表在今年11月号妇产科肿瘤杂志上的一项研究表明,由于胃肠道肿瘤往往以转移性卵巢肿瘤的形式就诊,临床医生应当对此提高警惕。   Hotel-Dieu de Quebec医院的Renaud MC博士及其同事进行回顾性研究,旨在分析:  1)是否近年来胃肠道肿瘤向卵巢转移存在增加趋势;  2)是否...
  日本大阪Kansai医科大学的Y. Nakane博士指出,传统的远端胃切除术后可引起倾倒综合征和胃十二指肠返流,而PPG能妥善解决这两个问题,但是,术后患者通常会出现胃部涨满感,影响食欲。   研究人员选取30例接受PPG的胃癌病人进行研究,其中20例的胃切除线位于幽门近端1.5cm,10例患...
  用一段空肠构建一个“胃”,使接受全胃切除术的胃癌患者拥有了一个具有储存和运输功能的代胃,由天津肿瘤医院郝希山教授等人首创的这一“功能性间置空肠代胃术”,改善了患者术后的生活质量,提高了胃癌的治愈率和生存率。   我国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第二位,每年全国胃癌新发病例40万。以手术...
  FDA已于2001年5月批准Imatinib可用于治疗慢性髓样白血病(CML),该药物主要通过阻滞肿瘤生长过程中的异常酪氨酸激酶而发挥作用。   该公司称,imatinib同样可阻滞GIST肿瘤细胞中的另一种异常酶。由于这些异常酶主要存在于肿瘤细胞中,因此imatinib能够杀灭肿瘤细胞,而对...
  摘要:几乎所有接受全胃切除手术的患者术后均存在维生素B12缺乏。(外科学纪事 Ann Surg 2000;232:199-201)   WESTPORT,8月23日(路透社医学新闻)8月出版的外科学纪事(Annals of Surgery)上的一项研究结果显示,几乎所有接受全胃切除手术的患者术...
  德国慕尼黑的外科医生报道,根据解剖学和局部标志确定的食管胃交界部腺癌的分级法有助于选择患者的手术方式。   慕尼黑Technische 大学的J. Rudiger Siewert博士及其同事为研究有关食管胃交界部腺癌富有争议的治疗方案,他们对1002例接受肿瘤切除术患者的预后进行了评估。  据...