生活实例 张老师今年49岁，绝经半年多。近一个月来，她经常感到心前区闷痛不适。一周前，她感觉胸痛越来越严重，怀疑自己患了心脏病，便急忙到社区医院就诊。医生在仔细询问病史后，让她做了心电图检查、运动平板试验，结果均提示“心肌缺血”征象，医生怀疑是冠心病，建议她做1次冠状动脉造影检查，以明确诊断。...
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生。如何用药对于缓解心绞痛的效果最好呢? 治心绞痛组合药疗效佳 心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛，而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛，部位...
硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，对很多冠心病患者来说，它是关键时刻的救命药。可是，虽然硝酸甘油很常用，但有不少患者对它仍缺乏正确的认识，令其很难发挥最佳作用，主要表现在以下几个方面—— 1、不敢用 由于硝酸甘油对心绞痛具有迅速的缓解作用，又是一种临时用药，因此有人误...
一看是否稳定 所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间（3～5分钟）基本一样，在1～3个月内无改变。初发型是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初发后不到一个月，故患者相当紧张，少数患者可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗死。恶化型亦称进行型，是...
在门诊工作中，我们经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性，以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张，因此，心绞痛病人十分关心自己的病情轻重，经常询问自己的病严重到什么程度，特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年？” 由于心绞痛的类型甚多，病人本身的情况又千差...
心绞痛典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛，一般持续数秒至几分钟便消失，也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月，长则数年才发作一次。因此，许多人常常认为不疼痛便好了，从而掉以轻心。 上海远大心胸医院心内科专家倪幼方指出，心绞痛发作之后并不是冠心病真的缓解消除，或没...
心绞痛（Angina Pectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次...
冠心病人最怕过冬天，严寒的天气容易诱发心绞痛和心肌梗死，直接威胁患者的生命。很多病人药不离身，但是，心血管病专家指出：携带药物必须注意一些细节，保证每一粒药物都能起到急救和治疗效果。本版专门组织了有关文章，希望有助于患者安全过冬。 硝酸甘油用于心绞痛治疗已经有100年的历史了，目前仍是世界上...
心绞痛是冠心病的常见症状，治疗主要是在医生指导下服用抗心绞痛药物，如硝苯吡啶、地奥心血康等。可在有些时候，尽管你照章用药，却难以如愿。此时不要急着换药，查一查自己的生活细节，说不定会有意外的帮助。 喝水与心绞痛 年届“知天命”的马老师是一所重点中学的骨干教师，对教学可谓“一腔痴情”。 他...
据有关资料分析，即使属于病情较重的心绞痛患者，只要坚持合理用药，90%以上均能控制。有人顾虑长期服药会产生耐药性，其实这种担心是没有必要的。因为各种药物交替使用，可减少耐药性的产生。若病情恶化（如发生急性心肌梗死），说明常用药物不再适合，须改换其他药物。 目前治疗心绞痛证实有疗效的药物大致分为...
冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。 (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。 (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者...
经过大量的流行病学调查发现，气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。据西德《医学世界》报道，阿尔卑斯地区在春秋季时，心肌梗塞的病人明显增多。我国山东地区在3～5 月份心肌梗塞的发病率最高;北京地区，每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期。秋末冬初和早春，我国多数地区的大气压、风速、温差...
饮食习惯与冠心病有何关系 不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明，不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。 1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物，造成实验性动脉粥样硬化动物模型。结果发现，建立模型过程中，先有血脂的异...
(1)临床表现：心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。 (2)心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方...
冠心病心绞痛发作时，可自动缓解，且其持续时间不会超过30分钟(变异型心绞痛除外)。这是一直以来大家公认的传统观点。于是就推论出：持续时间较长的急性胸痛，要么不是心源性胸痛，要么是急性心肌梗死，而不应该是心绞痛。 根据这一推论，临床诊断上便演绎出诸多尴尬场面。许多明确冠心病的病人，胸痛发作时，其...
控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态;二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转;三级预防...
冠心病心绞痛分型已较明确，并为临床治疗提供了理论依据。 一、稳定型劳累性心绞痛：符合典型心绞痛的特点，病程持续1个月或1个月以上。这是由于病变的冠状动脉只能满足安静状态下或轻度劳累状态下的心肌供血。而劳力强度增大后心肌耗氧量增加，产生了一过性缺氧。此类心绞痛的特点是诱发心绞痛的劳力...
冠心病是老年人的常见病，尤其是有高血压、糖尿病、肥胖、高血脂及吸烟、嗜酒的人，冠心病的发病率更高。冠心病的症状有时很不典型，但只要自己留心，就能早期发现。 冠心病引起心绞痛的发作特点主要包括五个方面： 1. 疼在哪里：心绞痛的典型部位是在胸部正中之后，疼痛范围不是很局限，约有拳头或手掌大小，...
冠心病患者都知道，当心绞痛发作时，可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛，可有些病人用药后，效果不明显?认真观察和研究，发现有两个问题影响舌下含药的效果。 许多人将药片含在口腔中，并不知将药置于舌下，有些人甚至将药片放在舌上面，殊不知，舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物，正确的舌下含药法是将药片咬啐...
鼻闻散 细辛45g，肉桂粉30g，麝香1g，冰片2.4g。上药研末和匀，用时取少许药末放手心中，轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。 心舒药烟 沉香、薤白、马兜铃、丹参、川芎、葛根、蜂蜜、甘草等掺入适量烟丝，制成卷烟，需要时，点吸1/2～1支。或用桔梗1g，贝母1g，巴豆0.3g，上药捣末...