近半个世纪以来,溃疡病病因的研究均着重于胃液对粘膜的消化与损伤。自80年代开始,又发现幽门螺旋杆菌的感染和定植不但是慢性胃炎的病因,也是溃疡病,特别是十二指肠溃疡的主要因素。这是溃疡病病因研究的新概念。胃内有幽门螺旋杆菌感染的人和没有感染的人相比较,发生十二指肠溃疡的机率是20∶1,长期的随访观...
日本松下纪念医院的研究小组,近日成功从鸡蛋中提取出能杀死幽门螺旋杆菌的抗体。研究人员以这种抗体为原料制成了能杀死人体内幽门螺旋杆菌的酸奶。 幽门螺旋杆菌可导致人体内出现胃溃疡。据《读卖新闻》报道,研究人员给母鸡注射了幽门螺旋杆菌抗原,结果3个月后发现,母鸡生出了含有相应抗体的蛋。山根医师用...
前面在如何预防胃溃疡复发的问题中,已经提到要用药物维持治疗,那麽如何选用药物呢? 预防胃溃疡复发的药物与治疗实用要大体相同,也有两大类,一类是攻击因子抑制药,另一类是胃粘膜的保护药,它们是根据溃疡的发病机制而应用的。 因为胃溃疡的发病是由于胃酸分泌过多对粘膜的侵蚀,及保护胃粘膜的因素由于...
一项新研究的结果表明,使用抗生素根除胃溃疡致病菌可终止甚至逆转胃癌前病变的进展。 研究还发现,补充维生素——无论是维生素C还是β-胡萝卜素——同样可以阻止胃部病变的进展。 幽门螺旋杆菌感染已被证实与胃溃疡及胃癌的发生有关。但是,据该项研究的负责人——新奥尔良路易斯安那大学健康科学中心的P...
中国中西医结合杂志004 Vol.24 No.7 P.635-637 为了观察健脾化瘀中药对大鼠消化性溃疡愈合质量的影响,并阐明其抗胃溃疡的可能机制,将大鼠胃溃疡模型随机分为4组,即空白组(灌服生理盐水)、模型组(灌服生理盐水)、雷尼替丁组(灌服雷尼替丁)、中药组(灌服健脾化瘀中药)。对大...
胃及十二指肠溃疡在临床治愈后经常复发。且多在治愈后一年内复发,这是什么原因呢? 不坚持服药不严格遵守医嘱,频繁换服药物,或症状稍有改善立即停药,影响溃疡面愈合。有资料表明,胃及十二指肠溃疡治愈后,继续服药的复发率各为10.9%及6.9%,而未能继续服药的复发率为83.3%及92.9%,说明...
攻丰因子抑制药物和粘膜保护剂的应用、适当休息、合理饮食:戒烟戒酒是目前十二指肠溃疡病人常用治疗原则。 急性期的十二指肠溃疡病人首先应抗酸治疗。抗酸剂即攻击因子抑制药,较常用的有甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁和洛赛克等,可根据病人的情况任选其中一种。70%以上的十二指肠溃疡服用抗酸药物可在4-...
十二指肠溃疡的复发率很高。有人报道约有40%的患者在治愈的1个月内复发,3个月内的复发率为60%,半年内的复发率为80%。过去患者到医院就诊,医患共同注意的是如何治疗十二指肠溃疡,今天在溃疡病的药物治疗上有了新的进展,面对如此高的复发率时,一个新的课题摆在了我们面前,即如何预防十二指肠溃疡的复发...
对有明确的十二指肠溃疡病史而出现呕血或黑便的病人,有条件的地方应早期做急诊胃镜检查,判定出血的部位和性质,在胃镜下如看到活动性的溃疡出血,可采取胃镜下止血,经胃镜活检孔插管向溃疡局部喷洒肾上腺素,或喷洒5%的孟氏液,一般当当时即可看到出血停止。同时对出血量较多的病人应静脉输血输液,补充血容量,并...
(1)一般治疗: 生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。 (2)药物治疗 ①H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁...
(1)桃仁、五灵脂各15g,微炒为末,米醋为丸如豆粒大,每服15~20粒,开水送服,孕妇忌服。治疗血瘀阻络型十二指肠溃疡。 (2)姜黄18g,炒香附15g,共研细末,每服2~3g。治疗十二指肠溃证属气滞胃痛者。 (3)毕澄茄、白豆蔻各等份,研末,每服1.5~3g。治疗十二指肠溃疡证属虚寒...
十二指肠溃疡如不及时治疗,就有并发穿孔的可能。对有十二指肠溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。十二指肠溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是十二指肠溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。发生穿孔的病人必须...
奥美拉唑 【别名】洛赛克、Losec。 【作用与用途】 本品为胃壁细胞质子泵抑制剂,能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+、K+-ATP酶,从而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程,故本品抑酸能力强大。它不仅能非竞争性抑制...
法莫替丁Famotidine 【别名】信法丁、保维坚、保胃健、高舒达、噻唑咪胺、胃舒达、愈疡宁、卡玛特一非溃、卡玛特。 【作用与用途】 本品为组织胺H2受体拮抗剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用,其作用强度比西咪替丁强30多倍,比雷尼替丁强6-10倍。健康人及消化性溃疡患者口服本品20m...
雷尼替丁Ranitidine 【别名】甲硝呋胍,呋喃硝胺 【类别】组胺H2受体阻滞药。 【作用与用途】 本品为阻织胺H2-受体拮抗剂。能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸减少,胃蛋白酶活性降低而且具有速效和长效的特点。 临床用于良性胃溃疡、十二指肠溃疡、术后溃疡、返流性食道...
丽珠得乐 别名 枸橼酸铋钾 作用 本品在胃内能迅速崩解,在胃酸作用下水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障,抵制胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀,并能刺激内源性前列腺素释放,促进胃粘液分泌,加速粘膜上皮修复,此外还有清除幽门螺旋...
兰素拉唑Lansoprazole 【别名】达克普隆 【作用与用途】 本品主要是通过抑制胃粘膜壁细胞的质子泵,即抑制H+-K+-ATP酶的活性,从而强有力并持久地抑制胃酸分泌。用于治疗胃溃疡,十二指肠溃疡,每天服用1次即能迅速且有很高的治愈率,对吻合部溃疡,返流性食道炎亦有效。 【剂...
西咪替丁Cimetidine 【别名】甲氰咪胍,泰胃美、Tagamet。 【类别】组胺H2受体阻滞药。 【作用与用途】 本品有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃...
泮托拉唑 Pantoprazole (潘妥洛克) 【作用用途】质子泵抑制剂。作用机理同奥美拉唑。临床用于胃及十二指肠溃疡、反流行食管炎、卓-艾综合征。 【用法用量】口服:每次40mg,每日1次(个别每日2次)。疗程2~4周。 【制剂规格】片剂:40mg。 【注】偶可引起头痛、腹泻。...
麦滋林-S Marzulene-S (水溶性薁+L谷氨酰胺) 颗粒剂:0.67g/包 能改善胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的自觉症状与临床体证。 【用法】口服,1小包/次,3次/日。此外还可根据年龄与症状给予适当增减。