有资料显示,50岁以上者慢性胃炎的发病率可达50%。虽然该病常见,但人们对它的认识却不很清楚,并常与胃十二指肠溃疡、胆道疾病等相混淆。 慢性胃炎是一种指由不同致病因素长期不断作用于胃粘膜而引起胃粘膜慢性炎性病变的一类疾病,按其病理特点分类,一般分为三种:浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。按...
又称胃糜烂,可经胃镜诊断,指局限于胃粘膜的浅溃疡,但深度不超过粘膜肌层,这可与胃溃疡相鉴别。 胃镜检查可分为: ①疣状胃炎:胃粘膜有单发或多发的圆形隆起,中央有脐样凹陷,即糜烂。 ②平坦糜烂性胃炎:胃粘膜上有极浅的凹陷,上面覆盖白色或黄色的薄苔。 ③出血糜烂性胃炎:即在糜烂基础上,可见...
今年8月初开始,48岁的武汉李女士,只要一用劲,颈部就会鼓起一个大包块,她怀疑是甲状腺的问题,赶紧到湖北省武警总医院就诊。颈胸部CT检查显示,李女士的甲状腺未有明显异常,但食管扩张异常严重,宽达6~7cm,而正常人的食管只有1~2cm。 该院放射科副主任魏丛全迅速询问病史,得知李女士30多年...
概述 胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切...
近十来年发现,幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要病因,约70%-80%的慢性胃炎患者胃中都有这种细菌(不是100%!),也是胃炎从浅表发展到萎缩的主要原因。在治疗时首先应查清病因是什么,如果是幽门螺杆菌感染的话就应该从根治细菌入手。 根治细菌不是随便买点消炎药吃吃了事,应在专科医生指导下,挑选优秀的...
1、胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散在糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色...
慢性胃炎(chronic gastritis)是一种常见的多发病,其发病率居各种胃病之首,年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的更为多见,男性高于女性,慢性胃炎主要是胃粘膜上皮遇到各种致病因子,如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭,发生慢性持续性炎症性病变,虽然病因不明,而病理过程基...
一、什么是胃窦炎 所谓胃窦炎是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于粘膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生,使局部变厚,甚至狭窄;部分病例可有粘膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。X线钡餐检查时可见胃窦部运动、外形及粘膜皱襞的异常,特别是在幽门前区...
有些胃病患者,本来没有什么症状,但一经胃镜检查,诊断为萎缩性胃炎,就如判了死刑,精神十分紧张,饭菜不香,睡觉不安,腹痛、腹胀症状明显加重,到处求医看病,这主要是对萎缩性胃炎了解不够所致。 前面已经提到,慢性萎缩性胃炎是一种稳定性较大、发展缓慢的慢性病,并没有什么可怕的。一旦被诊断为慢性萎缩性...
胃是一个特殊的器官,酸甜苦辣、荤素五谷,都要在胃里消化,胃粘膜腺体细胞分泌的胃酸和消化酶在消化食物的同时,也会消化自身,以自我牺牲、新老更替来维护生命的进行。如果饮食不规律,饥一顿,饱一顿,加之酒泡、烟熏、毒侵、细菌炎症的侵袭或者服用伤胃的药物,就会打乱胃的消化规律,产生消化障碍,出现胃胀、胃痛...
胃炎是指各种病因所致的急性或慢性胃粘膜炎性变化。可分急、慢性两类,病因有下列因素: ①化学因素:化学药物、酸碱等,吞食这类物质后,引起胃粘膜病变; ②刺激性食物:浓茶、烈酒、咖啡、辛辣、粗糙性食物等; ③生物学因素:细菌、毒素等; ④胆汁反流,胆汁反流入胃破坏粘膜; ⑤免疫因素:自身...
目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。单纯萎缩性胃炎尤其是...
常见的药物性胃炎临床表现为上腹部不适、疼痛、灼热感、食欲下降、恶心、呕吐、泛酸水,严重者亦出现呕血、便血、失血性休克,甚至发生胃肠穿孔,并发腹膜炎,如治疗不及时,可危及患者的生命。 药物引起胃炎的机制,视不同的药物而异。如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)能抑制胃黏膜的分泌,降低其保护胃黏膜的作用,...
慢性胃炎有哪些症状? 慢性胃炎是由长期受到伤害性刺激、反复摩擦损伤、饮食无规律、情绪不佳等原因引起的一种胃粘膜炎性病变。一般将慢性胃炎分为两类,即浅表性胃炎和萎缩性胃炎。前者表现为上腹不适、有饱胀感,食后更甚,嗳气恶心,一时性上腹隐痛;后者除上述症状外,尚兼有全身衰弱症状,如消瘦、贫血、腹泻...
胃粘膜呈急性炎症改变,粘膜显著充血、水肿、粘液分泌过多,白色或黄色渗出物附着于表面,可伴点状出血和粘膜糜烂,粘膜中有中性细胞浸润。 一、感染因素 进食被细菌或其毒素污染的食物。常见的致病细菌有沙门氏菌属副溶血弧菌(嗜盐菌)幽门螺旋杆菌,以及某些流感病毒和肠道病毒等。毒素中以金黄色葡萄球菌毒素...
是慢性胃炎的一种特殊类型,其病因为胆汁反流。 正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。 胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。 ...
根据病因病理和组织形态学的不同,胃炎的分型方法有很多,并且各有特色和医学临床价值。 1990年8月第九届世界胃肠病学术大会上,Misiewicz等提出了悉尼系统——一种新的胃炎分类法,是目前比较认可的方法。此分类法是由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断: ①急...
胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏...
慢性胃炎是一种消化道的常见疾病,具有随年龄增长其发病率增长的趋势,并且有关专家根据慢性萎缩性胃炎组双亲中的患病率的研究结果认为,慢性胃炎的发病可能与遗传因素有一定的关联性。虽然有一定的关联性,但其影响极小。 慢性胃炎的病因涉及饮食、烟酒、精神状态、幽门螺杆菌感染、药物副作用和胆汁反流等因素。...
巨幼红细胞性贫血中有一类型谓之恶性贫血。这类贫血之所以称为“恶性”,在于它除了一般贫血的乏力、耳鸣、心悸、气短、头晕及疲倦等症状外,还可出现三方面特征性变化:①舌痛,舌面光滑,舌乳头萎缩,以及舌质绛红如瘦牛肉。②四肢发麻,软弱无力,共济失调,站立不稳,腱反射异常及健忘,易激动以至精神失常等神经系...