文/心灵壹点灵咨询师 张英

关于强迫症，最近接触了有几例，强迫观念、强迫行为啊什么的。当事人饱受强迫症带来的对社会工作及家庭生活的影响，不同程度的焦虑、恐惧，但无法遏制，然后种种的担心这样下去怎么办？家属也是从最开始的不理解到知道原来真的是一种病，然后想要帮忙，最后崩溃、放弃。

关于强迫症，好多人一开始就会想到行为治疗中的厌恶疗法，去了医院可以通过电击、催吐药等厌恶刺激来进行，如果比较严重，医生会开一些药物配合治疗。当然如果病人的强迫症状没到一定的程度，可能并不愿意去医院。如果当事人自己矫正，心理医生（咨询师）比较简便的可能会推荐比如弹橡皮筋、口含黄连等厌恶刺激，由当事人自己来操作。弹橡皮筋、口含黄连虽然有一些疗效，但是似乎观察下来，效果有时并不太好。

有的会推荐催眠，催眠对于有些强迫症显然是有效的，但并不是说总是那么有效。当事人会说，通过催眠甚至精神分析，我知道自己的问题是从哪里来的，分析似乎也有道理，但是我还是没有办法进行控制呀！而且现今催眠师的技术也是良莠不齐，当事人要寻找一个专业的催眠师可能并不是那么容易。

所以，一般来讲，我还是比较推崇认知疗法、森田疗法以及行为疗法中的逐级暴露、系统脱敏相结合的治疗方法。认知疗法是必要的，当事人只有充分了解到强迫行为、强迫观念是自己的独有的，别人碰到同样的情况并不会有这样一些反应，并且别人也都能够正常的生活。但是当事人自己却无法有效克制，否则就会很焦虑，所以为了对付焦虑，才有了系列强迫症状，或者有的是强迫仪式动作，只有这样当事人才会觉得比较安心。但是如此下来，就不断的强化了强迫的行为和观念了。

    当事人只有首先从认知上认识到那些观念和行为可能在现实中并不会给自己带来相应的危害，才有进一步配合心理医生（咨询师）进行治疗的动力和方向。具体的治疗中，如果是强迫观念，那么认知疗法和森田疗法结合试下来是比较好的，也比较有效。如果是强迫行为，那么暴露疗法（可以现实暴露，也可以想象暴露）与认知疗法相结合比较有效。（上海心理咨询师）