壹点灵lianyungang心理咨询专家 王婷婷

性功能障碍是指不能进行正常的性行为或者在正常性行为中不能得到性满足的一类障碍。性功能障碍大多为心因性而非器质性，也就是说心理因素是造成性功能障碍的主要因素。

性功能障碍通常的表现为性欲减退，极少见到性欲过分亢进的病例。就男性而言，性功能障碍一般是指没有进行正常性行为的能力；对于女性是指能进行性交，但总是对性行为的体验不满意，没有快感。

根据人类性反应的阶段性特点，性功能障碍大致分成四种：

1.性欲的抑制。表现为对异性兴趣缺乏和性欲唤起困难。

2.性兴奋抑制。如阳痿，性冷淡等。

3.性高潮抑制。如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏。

4.其他性功能障碍。如阴道痉挛、性交疼痛等。

导致性功能障碍的原因大致可分为三类：生物因素、心理因素和文化因素。这些因素可同时存在于同一个病例中，并相互作用、相互影响。在大多数病例中，尤其是由心理因素引起的病例中，原因和结果之间不可能存在特定的关系。例如，同样的心理因素在女性中既可引起性冷淡，也可导致性乐高潮缺乏症；在男性中既可引起阳痿，也可以导致早泄。但在生物因素引起的性问题中，特定的因果关系是可能存在的。如影响副交感神经功能的药物，可引起阳痿，而影响交感神经功能的药物将导致性乐高潮缺乏问题。

影响性功能障碍的比较直接的心理因素主要有：

1.不正确的性态度。由于恐惧性生活的失败而引起的性焦虑，这可能是阳痿产生的常见的直接原因。而对性能力的不适当要求或过分要求对方进行性生活也可能是性功能障碍的基本原因。因为这样的态度容易使对方产生不满、气氛和焦虑等情绪，久而久之，就可能影响夫妻间的性爱好和性能力。此外，产生性功能障碍的另一个重要因素就是充当“旁观者”，即在做爱过程中，某一方焦虑而又强扒性注意自己的反应。性满足的实现必须建立在双方全神贯注于性欲作用的基础上，很显然，这种“旁观角色”可能使精力分散，妨碍适度的性反应的建立和性高潮的达到。

2.过去性经历的内心矛盾性。专家认为，主要与过去经历有关的内在矛盾是性功能障碍的一个根深蒂固的原因。如果这些矛盾在一定程度上控制着人的性生活，并使性功能发生障碍，我们将其称之为个人内心因素；而如果这种性功能障碍只是两个人之间较大的矛盾方式的一部分，我们则将其称之为人际因素。这种区分对心理治疗具有重要的实际意义。“个人内心因素”必须针对其自身进行处理。一个离婚的人尽管配偶换了，同样的矛盾可能依然存在，但这是有限的，并不要求任何特殊处理。因此，人际因素的处理重点在双方的关系，而不是单独的某一方或者个人。

3.猜疑和嫉妒心理。猜疑和嫉妒心理往往是一对孪生姐妹，是诱发性功能障碍的重要原因。嫉妒者往往猜疑，猜疑的发展必然是嫉妒。性爱双方产生猜疑不信任心理，一般有两个原因：一是由于了解不够而产生的不信任和不放心感。这种情况常常在性爱初期、不自主婚姻和性格内向的人身上产生。二是封闭性遐想，既不了解事物的根由，也不交谈，总按着自己的思维逻辑去判断事物。

（我是连云港心理咨询师）