朱婷婷

抑郁，一条传说中与人如影相随的大黑狗。现代人遇到它时惊讶、恐惧、避开，却又摆脱不了。学业繁重的学生，工作不顺的白领，情感失意的青年，家事繁琐的中年人，受人诟病的第三者，产后巨变的新妈妈，家财万贯的大富豪，聚光灯下的明星……我们每一个人都无法保证一生都乐观开朗、积极进取，我们都可能被抑郁情绪缠绕住，甚至拖进抑郁症的深渊。

乔任梁、张国荣、三毛……还有许多叫不出名字的普通人，我们对抑郁症的认识越来越多，恐惧也越来越多，是不是得了这个病，结局就一定只有自杀？如果你的亲人朋友正在承受抑郁症带来绝望，他情绪激动到准备用自杀的方式结束痛苦，你要怎么阻止？

在了解如何阻止之前，我们先来了解要自杀的人通常会有什么表现：

一、言语上的征兆

1.直接说出或间接说出，比如“我希望我已死去”、“我再也不想活了”、“我想死了算了”、“我所有的问题马上就要结束了”、“现在没人能帮得了我”、“没有我，别人会生活的更好”等；

2.谈论自杀方法，或拒绝与人谈论自杀以掩盖；

3.谈论自杀计划，包括自杀方法，时间和地点；

4.与亲朋告别、交待个人意愿等。

二、行为上的征兆

1.突然、明显的行为改变(如中断与他人交往/处理心爱之物)；

2.抑郁表现或反常性情绪改善；

3.有条理地安排后事或频繁出现意外事故；

4.慢性躯体疾病突然不接受治疗；

5.饮酒或吸毒的量增加。

关于如何帮助正处于抑郁情绪爆发的人，让我来分享一个成功干预后的心得，从中来总结有效方法。

咨询师手记：惊心动魄的八小时终于结束了。没有让得了重度抑郁的姑娘轻生，我想这次危机干预算是成功了吧。心情平静下来，我想梳理一下整个过程，给大家一个交代，也给我自己一个小结。这个姑娘是朋友的朋友，经医院心理医生诊断，为重度抑郁，我与她加了微信后，简单聊了聊。姑娘告诉我，所有人都无法理解她，尤其是家人，作为一个重组家庭，她从小就缺乏安全感，而且与家中姐姐对比之下，她特别自卑，因而个性有些敏感脆弱。在与男友发生矛盾，并且分手之后，她内心中的负面力量急速爆发，将她推到了崩溃边缘。成夜睡不着觉，感觉不到饥饿，身体上的麻木，心里的感受无处宣泄，这一切都让她觉得难以承受，所以她选择自残、甚至自杀来解脱。

听了她的叙述，我认真地告诉她，情况不容乐观，需要药物结合心理咨询进行治疗，嘱咐她一定要遵医嘱服药外，推荐了壹点灵平台，后来因为自己的家事我就没有跟进。

9月15日下午两点，姑娘发来微信，感觉不太好，情绪激动，而且有些思维混乱，我一直在做共情，希望能够劝服姑娘与我做一个电话交流。紧接着，她发来割腕的照片，让我心一下子提起来了。

作为一名专业的心理咨询师，我的第一反应是通知家人，于是我拨打了姑娘一个男性好朋友的电话，让他联系姑娘的家人。我继续和姑娘做着共情，拿到她的手机号码后，我拨过去询问她目前的出血情况，不知道是不是我的问题太集中在伤口上，忽略了她的情绪，她表示不想说话便挂断了，我的心悬得更高了。

于是，我马上告知她，如果不愿意直接语音对话，我们可以用微信进行文字交流。好在这个提议被接受了。“不要断联”是远程危机干预中非常重要的一项。交流中，我不停提问，让她将心里的苦都说出来，包括对自己家人的否定。

同时，我又让男生朋友直接到姑娘家里找她，确保她的安全。期间也考虑过，如果不知道女孩的地址，也可以选择直接报警来确定她的位置，任何情况下都要以生命安全为先。男生联系上姑娘的姐姐，几经坎坷，她的妈妈赶到了女孩住处。在这之前，我已经在微信中告知女孩，出于对她安全的考虑，我通知了这位男生朋友，他可能会联系她的家人。姑娘没有过度的反应，仍然在倾诉。

过了一会，女孩突然又情绪激动，表示要再次割腕，因为她的母亲赶到，并且在不停劝说什么。我一边催促男生尽快赶到现场，同时和姑娘表示，可以通过电话让母亲冷静下来，不再责备。姑娘马上发来号码，我给崩溃的母亲打去了电话。这位母亲没有意识到房间里的女儿正在经历生死决择，她像是抓住救命稻草一般，不停向我倒苦水。我很快打断了她，表明自己的身份是朋友，有一定的心理学经验，认为她女儿目前情况很危险，如果还要这个女儿的话，就要带她马上去专科医院就医，而且会有一个男孩上门帮忙，希望妈妈要尽力配合他。

女孩还在微信中歇斯底里，我不停地告诉她，朋友已经在路上，要坚持。终于等到了男生，最后一个电话中，我告诉男孩，女孩母亲已经知道情况，你要做的是劝说女孩尽量就医，可以用交换的方式，让女孩先去医院，再满足她现在最想要的一个要求。交代完后，男生顺利接到了姑娘，我就暂时全然退出了，把事情交还给女孩的家人和朋友。捏着的心终于放松。看着身边嗷嗷待哺的儿子，我安心地哄娃去了。

在这次紧急远程危机干预事件中我感受到了许多，最大的就是来自壹点灵平台的温暖和力量。我对这样的危机干预并不是非常擅长，但是每位老师、工作人员甚至朱浩亮教授和徐总的鼓励和指导，都让我更有勇气去面对，因为我知道我们大家在挽救一条年轻的生命。后续可能还有好多事情要做，但是至少现在，这个二十多岁的姑娘还活着，这就是最重要的。

这也让我有了一个非常清晰的感受，那就是，危机干预是每个人都要学习的，因为意外是不会等你准备好才来临的，只要有一个大致的了解，每个人都有能力阻止自杀行为的发生。

面对抑郁症引发的激烈行为，干预动作的最高宗旨就是“生命至上”，我们所做的一切都是为了对方生命安全得到保障，所以要充分理解、肯定对方，让他把心里话都说出来，哪怕你听过不止一次。必须第一时间告知其家人，并在家人到来之前，充分共情拖延时间，尽可能答应对方的所有要求，目的在于安抚情绪，劝说马上就医。

随着现代社会的压力增大，每个人都可能陷入困境，如果身边人能够更加有效处理险境，我想这也是生命的最后一只援手。愿所有人远离抑郁，身心安康。最后，也想感恩我们从事的行业，感恩为生命做着默默努力的心理咨询师和工作人员。

（我是温州心理咨询师，国家二级心理咨询师，从业6年，擅长婚姻修复、青春期心理、恋爱问题、亲子关系、学业困难等领域的心理咨询，咨询个案超过500。如您有需要，请联系平台，预约时间，我会用专业的知识帮助您尽快摆脱痛苦，走出困境。）