俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。乙肝大三阳伴有乏力是很常见的现象,因为乏力是肝病的一大特征之一。大部分活动期的肝病都伴有不同程度的乏力。那是因为,肝病活动期肝功能受到损害比较明显,肝功能下降导致营养吸收障碍,营养整体供应不足,因此常会出现神疲乏力等现象。

  乙肝大三阳伴有乏力是怎么回事?

  (1)肝细胞受损

  肝细胞受损,导致血中胆碱脂酶下降,引起神经和肌肉结合的生理功能紊乱,使作用神经传导介质的乙酰胆碱在释放后不能及时破坏,较长时间作用横纹肌,使横纹肌兴奋过度而转入抑制,造成身体乏力易疲劳。

  (2)糖代谢紊乱

  乙肝病程中糖的代谢发生紊乱,乳酸转化为肝糖原的过程迟缓,使乳酸在肌肉组织中堆积。同时糖代谢紊乱,也使三磷酸腺苷(ATP)的生成减少,肌肉组织能量供应不足。

  (3)胆盐滞留

  乙肝病程中,影响胆汁排泄。胆盐在体内滞留,而胆盐抑制了胆碱脂酶的作用。

  (4)维生素E缺乏

  乙肝病程中,胆汁排泄不畅,胆内脂肪消化及吸收存在障碍,影响维生素E的吸收以致体内维生素E含量减少。维生素E具有调节体内酶系统的作用,能减少组织中氧的消耗,有利于增强组织对低氧的耐受性。维生素E缺乏时,肌肉耗氧增加,导致肌营养不良,出现乏力症状。

  总之上面是造成乙肝大三阳伴有乏力易疲劳的主要生理原因,其实在生病过程中的心理因素对人体的恢复和治疗效果也很重要,心理的压力同样可以造成人体易疲劳,感觉乏力等,所以在病情积极治疗和控制的同时一定要保持好的心情,往往可以获得更好的效果。

(实习编辑:李杏)