本栏目撰稿人魏今波大夫是黑龙江省医院香坊门诊部主任医师,全国抗非典优秀共产党员,有几十年临床经验。

  魏大夫:

  你好。我是一名慢性乙肝病人,目前病情控制较好,病毒不复制,肝功能基本正常。我想通过饮食营养保持肝脏的健康,你能告诉我应该经常吃些什么食物吗?

  山东刘伟

  刘伟:

  你好。我在《科学养生》2005年第9期本栏目中,曾说过慢性乙肝患者的日常生活和饮食问题。下面我详细讲讲具体的食物营养。

  由于药物一般均需在肝脏进行代谢,有病变的肝脏解毒能力下降,不必要的过多药物肯定会加重肝脏负担,造成肝细胞的伤害,因此治疗肝病一定要慎用药,少用药,药物要用得恰到好处。有的病人本应该抗病毒治疗,却因此拒绝治疗,这是错误的,不去有效地控制病毒,对肝病的损害更大。像你目前的情况,可以以食疗为主,是否可以完全不用药物,还应根据你的全面情况请专科医生决定。

  1.含优质蛋白的食物

  一般来说,动物蛋白的营养价值优于植物蛋白。因为动物蛋白的蛋白质含量较高,含必需氨基酸种类齐全,并且蛋白质消化率和利用率均高于植物蛋白。而植物蛋白的大豆中含粗蛋白最多,因此膳食中植物蛋白和动物蛋白应合理搭配,才能保证蛋白质种类更全面,更均衡,更好地发挥互补作用,也更容易被人体吸收利用。

  进食富含人体不能合成的必需氨基酸的食物为佳,如鱼、虾、鸭肉、去皮鸡肉、牛奶、大豆、玉米、小米、糯米、花椰菜、小红枣等等。这些食物中富含支链氨基酸,这往往是慢性肝病患者缺少的。尤其在肝功能障碍时,要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸多的食物。因为慢性肝病患者往往芳香族氨基酸水平较高,它与支链氨基酸在人体内应维持在正常比例。一些富含蛋氨酸、胆碱和卵磷脂的食物被称为抗脂肪肝物质,如瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品,经常食用可预防脂肪肝。

  也可以应用保健食品来补充蛋白质,如纽崔莱的营养蛋白质粉,它的动植物蛋白配方非常合理,含有9种人体必需的氨基酸,几乎可以百分之百被人体吸收利用,有很好的保健功能。

  2.适量的碳水化合物(淀粉类、糖类)食物

  为避免发生脂肪肝,不主张肝病患者高糖饮食,这一点不同于几十年前食品匮乏的年代。而人体所需热量主要来自碳水化合物,所以必须适当进食。碳水化合物可具有节约蛋白质的作用,增加肝糖原的储备。它的主要来源为大米、白面、小米、玉米、糯米、豆类和薯类。

  这里注意,一定要食用新鲜的粮食,杜绝霉变,陈年粮,避免添加色素、增白剂、糖精、味精等添加剂的食品,尽量少吃油炸食品。可经常食用蜂蜜、王浆等,对肝脏有益。

  3.脂肪类食物

  脂肪类也要适当摄取,不必过分限制。因为脂肪在肝脏代谢中也起重要作用,是肝脏修复所必需的,而且许多脂溶性维生素的吸收和胆汁分泌要有脂肪参与,尤其一些人体不能合成的必需脂肪酸,要靠食物供给。当然脂肪也不能过量,否则会造成高脂血症、脂肪肝和动脉硬化。

  应以食用易消化的植物油为主,如豆油、花生油、芝麻油、橄榄油等。动物性脂肪以深海鱼为最佳,植物性脂肪以大豆脂类最佳,它们均含有丰富的不饱和脂肪酸。而含有高胆固醇的食物,如猪油、动物内脏、蛋黄、乌贼、贝类等应限制,它们可加重肝脏负担。

  4.高维生素含量的食物

  维生素能帮助肝细胞再生,提高解毒功能和免疫力。维生素C、E、A等有抗氧化作用,可保护肝细胞免受损害。维生素K、C、E与药物配合可迅速降低转氨酶。维生素K还可降低胆固醇和减轻黄疸,缓解黄疸引起的皮肤瘙痒症。

  B族维生素在新鲜的动物肝脏中含量最丰富,此外瘦肉、鱼、乳类、禽蛋、酵母、全麦和不过度加工的谷类、豆类、花生、豆芽、新鲜蔬菜、水果、坚果等食物中均含丰富的B族维生素。也可服用B族维生素合剂。

  维生素A也是在新鲜的动物肝脏中含量最高,此外未脱脂的乳类、乳制品和蛋黄、胡萝卜、菠菜、紫花苜蓿、豌豆苗、韭菜、红心红薯、甜椒、南瓜等食物中含量较高,也可服用鱼肝油以补充维生素A、D和E。

  维生素C主要取自新鲜的蔬菜水果。蔬菜以深色绿菜为主,如韭菜、菠菜、柿子椒、花椰菜、山野菜等。水果以柠檬中含量最高。此外橙子、柑橘、苹果、山楂、柚子、酸枣、酸梨、沙棘、猕猴桃等均含有丰富的维生素C。

  有研究认为,维生素C对于传染性肝炎,有类似抗菌素的作用,对促进肝炎的恢复有特别的意义。

  食用蔬菜水果要注意一定要新鲜,长时间贮存的果菜中维生素C的含量要大打折扣,因为植物本身所含的氧化物可加速维生素C的破坏。另外烹调过程中也应尽量避免维生素的损失,煎炸烧烤不仅破坏维生素,而且产生致癌物质,而罐头食品对于补充维生素几乎没有意义。

  总之,营养物质的补充的食物种类越杂越全面,而我们日常的饮食往往很难做到既全面又足量,所以可以应用营养保健品来补充。目前有百分之四十的美国人应用营养保健品,而我国群众对此仍缺乏认识,其实并不是有了病才去用保健品,而是应用保健品使身体营养均衡才不生病或少生病。

  有的保健品原料均为天然动植物、无污染无化学合成,更易于机体吸收利用,可补充饮食的营养素不足。

(责任编辑:王海娥)