预防院内感染，透析患者一年应至少查一次乙肝。专家指出，广东部分医院存在院内交叉感染的隐患，而乙肝、丙肝是最容易在院内传染给血透患者的疾病。

　　透析病人数量激增

　　据广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会主委、广东省人民医院肾内科主任史伟教授介绍，目前全省有245家血液透析中心。随着医保覆盖范围的扩大，因患晚期肾病而到医院接受血液透析的患者人数暴涨，去年全省超过120万人次接受血液透析。在某地级市医院，病人数量增长幅度为200%。在此情况下，因操作不规范等因素导致医疗安全、感染控制等风险上升。

　　“尽管广东还没有患者在透析过程中感染乙肝、丙肝，但风险分分钟存在。”史伟说，根据规范要求，乙肝、丙肝患者与普通透析患者应进行分区隔离治疗。但有的中小医院透析机数量少，达不到要求，也没有对乙肝患者使用的器具进行严格消毒、单独操作。

　　此外，血透患者新入院时应该接受肝炎全套、HIV以及梅毒检查。“医院反映有不少患者不愿意掏几十元的检查费，认为没必要。” 史伟表示，其实，患者除了存在院内交叉感染的风险外，还有可能从医院外感染乙肝、丙肝。他建议透析患者除了入院时检查外，每年至少应检查一次乙肝、丙肝。

　　部分医疗机构

　　透析水质硬度超标

　　透析用水质量问题也会威胁患者的健康。此前广东检查发现，在省内部分中小医院甚至个别地级市三甲医院，透析用水或多或少存在着硬度超标的问题。

　　史伟表示，透析液余氯残留、内毒素超标对患者的健康影响很大。最近上海某医院因余氯残留严重超标，透析患者均发生重度贫血。此外，细菌一旦进入透析液，在繁殖过程中产生的内毒素可致患者不适、出现类似败血症症状。

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（实习编辑：李杏）