乙肝，是五大肝病中危害最大的一种，它的无情肆虐，使无数患者在亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交等方面都受到极大的伤害，乙肝患者在不断的求医，但是有没有一个指标可以确定患者病情严重程度?如何排除自己是乙肝?乙肝到底是不是健康携带状态?本文都为请专家来为您做一解答。

　　庄险峰，著名肝病专家，中医主任医师，河北中医肝病医院常务院长，河北省肝病专业委员会常委。1975年毕业于黑龙江中医药大学，多年从事医院管理工作并擅长肝病、肾病、风湿病等中西医治疗，先后在国家、省、市发表30余篇学术论文和论著一部，获省市级科研奖5项。

　　乙肝到底是健康携带状态呢，还是E抗原阴性的乙肝，只要通过化验以后，当天可以界定出来，你究竟属于什么类型，属于变异以后引起的，还是真正是一个乙肝病毒携带者。

　　1、乙肝患者说：肝功比较正常，如何排除自己是乙肝呢，需要做病毒检测吗?

　　庄险峰解答说：对，如果肝功正常了，相对来说，可以划到正常人行列了，是不是带有肝炎病毒，还需要做检测，如果担忧自己是不是乙肝，你可以做乙肝两对半的检查，担心自己有没有丙肝或者其他的肝炎都可以做相应病毒学检测，可以准确分辨你是乙肝还是丙肝还是其他的肝炎。

　　2、乙肝患者说：在确诊慢性乙肝以后，如何确定自己病情的轻重程度呢，这个如何界定，有没有一些指标?

　　庄险峰解答说：现在把肝炎，不管是乙肝还是丙肝，按照轻重缓急看，现在有四级划分，第一个就是轻度的。轻度的概念就是一般没有特别多的症状，感觉也还凑合，有的人可能轻度的，有点乏力，吃饭不香，主要是化验指标，如果没有黄疸，转氨酶也比较低一些，一般是120个单位以下，这种情况下就是轻度的。另外比它重一点，可能有症状了，小便发黄了，走路没有劲了，吃饭不香了，转氨酶也上升了，上升到120到200之间，这个时候出现轻度的黄疸，一般是34~85个微摩尔的黄疸，这个黄疸可以通过肉眼觉察到，翻眼皮看到确实有点黄了，这一般是中度的界限。重度就是症状很明显了，眼睛也黄，尿也黄，特别不好受了，走不了道，上不了楼，没劲，黄疸明显上升了，显性黄疸了，85微摩尔以上，还有一个最重的是重型，那你需要抢救了，凝血酶原活动度一下子降到40%以下，黄疸也超过170个微摩尔，这种情况下需要积极抢救了，要不然出生命危险了。所以把它的轻重缓急按照四级划分，轻度、中度、重度和重型，通过一次化验，进行准确定位。

　　3、乙肝患者说：最能反映乙肝小三阳病情变化的指标是什么?

　　庄险峰解答说：乙肝小三阳有两类，一类是没事的，肝功是正常的，DNA是阴性的，这是乙肝理想境界。还有DNA是阳性的，肝功波动，异型乙肝，不同于乙肝大三阳，这种乙肝广受全社会重视，认为这种病人存在有基因变异，这种病人的乙肝小三阳要注意，它的发展严重性比乙肝大三阳严重。怎么界定乙肝小三阳指标呢?第一还需要查乙肝病毒 DNA的定量，同时把肝功系列查一下，让医生很好判断一下这个乙肝到底是健康携带状态呢，还是E抗原阴性的乙肝，只要通过化验以后，当天可以界定出来，你究竟属于什么类型，属于变异以后引起的，还是真正是一个乙肝病毒携带者。

　　庄险峰提醒广大乙肝患者，尽管医学科技一直在不断的发展，但乙肝的治疗目前依然是个世界性的难题，因此,乙肝的治疗必须综合考虑各方面的因素，为患者制订切实可行的个体化治疗方案。任何自行治疗和非正规治疗都会给疾病的恶化埋下严重隐患，甚至造成不可预知的后果。所以治疗乙肝一定要到专业、权威的肝病医院，接受足量全程、安全高效和个体化的方案进行治疗，切勿道听途说排斥药物，异想天开求丹问药，不信医院轻信广告，最终导致小病变大、大病恶化的严重后果。希望广大乙肝患者一定要树立正确的治疗观念，早日恢复身体健康。

（实习编辑：李杏）