患者咨询：我十几年前查出患有乙肝小三阳，因肝功始终正常，一直未予治疗，但近段时间感觉肝区老是憋闷、不适，而且食欲也不是很好，所以想问问这是不是肝硬化的表现?如果怀疑是肝硬化B超能查出来吗?

　　针对“B超能查出肝硬化吗”的问题，专家的回答是肯定的，下面介绍一下肝硬化时B超显示肝脏有何变化：

　　1.肝硬化时B超显示肝外形的变化：肝硬化时肝表面凹凸不平，呈锯齿状，小结节状，合并肝腹水时更清晰;肝横切面失去楔形，矢状面不呈三角形，似椭圆形。

　　2.肝硬化时B超显示肝脏位置变化：肝右叶上、下径变短，肋问厚度变窄右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大，致右侧腋前线较正常位置抬高。

　　3.肝硬化时B超显示肝包膜、边角变化：肝包膜增厚，失去光滑的纤维亮线.回声增强，厚薄不均，肝边缘角变钝或不规则。

　　4.肝硬化时B超显示肝实质变化：由于肝内脂肪变性及纤维性变，肝实质内回声致密，回声弥漫性增强、增粗。大结节性肝硬化时可见肝实质内为反射不均的弥漫性斑状改变或呈索条状、结节样光带、光团改变，透声性差，于强回声间可见小的低回声区。

　　5.肝硬化时B超显示肝内外血管变化：肝硬化早期改变不显著，肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀，扭曲、紊乱，甚至因为血管闭塞而不能显示。肝静脉变化尤为明显，表现为主干变细，分支狭窄。

　　6.其他：肝硬化时门静脉压通常会增高，胆囊通常会随肝脏变化而缩小、向后上移位;脾大、脾动脉增粗等。

　　爱心提示：B超不仅能准确的排查出肝硬化，而且B超还是临床诊断早期肝硬化最常用的检查方法之一，所以为了早期发现肝硬化，大家、特别是慢性肝病患者可定期检查B超。

（实习编辑：王倬康）