乙肝哪些症状表明发展为肝硬化

　　自我感觉异常(症状)早期肝硬化(代偿阶段)患者自我感觉和慢性肝病患者一样，如容易疲乏、食欲不振、腹部不适、腹胀、体重减轻、小便深黄等;还有相当一部分患者长期处于病毒携带状态，自身没有明显不适，仍像常人一样生活、工作，当病变进展至晚期(失代偿阶段)时出现严重并发症(如腹水、呕血、便血)时，前往医院检查才被确诊。

　　肝硬化患者也有一些比较特异的表现，慢性肝炎患者一旦出现下列不适，应注意病情是否已到了肝硬化程度：腹部胀满、隆起，腹围增大;脚肿、腿肿，按之凹陷;频繁出现鼻子出血、牙齿出血、皮下淤点淤斑等。

　　哪些化验结果表明肝硬化?

　　(1)末梢血检查白细胞和血小板降低，部分患者合并有血色素降低，白细胞常低于4.0×109/升，血色素低于120克/升。

　　(2)白蛋白降低，小于35克/升，球蛋白升高，大于40克/升，白蛋白/球蛋白比值倒置，小于1.0。

　　(3)蛋白电泳中的γ―球蛋白大于26%。

　　(4)凝血酶原活动度下降，下降的程度和病情严重性呈正相关，低于40%者预示肝组织坏死情况严重。

　　肝硬化：B超结果异常的表现

　　(1)肝脏各叶比例失调，表现不光滑，肝实质不均匀，光点粗亮，部分患者可见结节状改变，肝脏体积缩小，门静脉增宽，大于1.3厘米，越宽揭示门静脉压力越高。

　　(2)脾脏肿大，男性患者大于4厘米，女性患者大于3.5厘米。

　　(3)腹水：肝硬化患者有少量腹水(少于1000毫升)，体查时查不出移动性浊音，但是B超可见腹水存在。

　　39健康提醒：警惕肝硬化早期症状

　　1.全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

　　2.慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。

　　3.脸消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。

　　4.肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

　　5.少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。

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（责任编辑：单文贤）