“带毒者”发病。不到1%
首先,可以肯定地说,乙肝病毒携带者确实可以变成乙肝病人,有人甚至将乙肝病毒携带者称为乙肝病人的“后备军”。大多数慢性乙肝病人都是南乙肝病毒携带者转变而来的。
但是,乙肝病毒携带者也不必因此忧心忡忡,因为每年只有很少一部分乙肝病毒携带者“变”为乙肝病人。
“很少”是一种什么概念呢?从2000年我车的传染病疫情报告中得知,全年乙肝发病人数为54万人。在这54万病人中,有急性乙肝,也有慢性乙肝的复发,这说明,这54万乙肝病人并非全由乙肝病毒携带者发展而来。有人估计,每年真正从乙肝病毒携带者发展成乙肝病人的数量,只有30万-40万人,即全车1.2亿名带毒者,每年只有0.25%-0.4%会变成乙肝病人,绝大多数是不会变成乙肝病人的。四个原因,易致乙肝发病
乙肝病毒携带者要面对现实。既然已经是一名乙肝病毒携带者,就不要怕,不要慌,要保持心理平衡,相信自己是“不会变成肝炎的大多数乙肝病毒携带者之一”。
乙肝病毒携带者要变成乙肝病人,主观上会有几方面的原因:一是过度悲观,情绪压抑;二是
胡乱用药,越治越重;三是过度疲乏,劳累伤肝;四是饮酒无度,酒精伤肝。
针对以上原因,乙肝病毒携带者一定要做到:乐观向上,不过分害怕,同时注意保健,不饮酒,生活规律化,不过度劳累等。更为重要的是,不要“过度治疗”,不要道听途说什么偏方、秘方,不要相信不实的广告宣传,也不要今天用这药,明天用那药;滥用药会破坏体内的免疫功能,增加肝脏负担,损害肝功能,甚至使自己真的变成乙肝病人,类似的情况在临床上并不少见。
大家要认清一点。目前乙肝病毒携带者暂时没有任何药物可治愈,没有所谓的“突破”,切勿轻易相信虚假广告。事实证明,乙肝病毒携带者吃药治疗是徒劳无功的。客观上讲,一部分乙肝病毒携带者变成乙肝病人是由于遗传基因在作怪,我国乙肝有着强烈的家族聚集性,肝硬化甚至肝癌的发生也有一定的遗传因素参与,而基因因素往往是难以预测和控制的,大家不必纠缠于此。预后,绝大多数是良好的
最后,要告诉乙肝病毒携带者,你们的预后大多数是良好的,可能终身携带病毒,也可能有少数人“自然转阴”而结束带毒状态。
我国的调查显示,表面抗原(HBsAg)自然转阴率为3%左右,随着年龄增加可达到6%左右。至于e抗原(HBeAg)的自然转阴率,国内没有系统全面的报告;但美国亚裔人中,e抗原自然转阴率很高,对454名e抗原携带者随访51-54个月。转阴率为13%。另有报告称,90%出生时感染乙肝病毒并成为乙肝病毒携带者,到59岁时,e抗原均自然转阴,中间不发病。
定期作检查.少不得
当然,我们不是随便给乙肝病毒携带者吃“宽心丸”,大家也应该重视乙肝。
我国研究表明,70%-80%乙肝病毒携带者的肝脏可能有“轻微病变”,甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带毒.可能是没有症状或症状不明显的肝炎病人,甚至是肝硬化病人。这就要求乙肝病毒携带者定期查肝功、B超及病毒指标(如半年至1年查一次),必要时,进行肝穿刺和肝活检。
而确诊为慢性肝炎、肝硬化的人,已不属于乙肝病毒携带者,这部分人需要积极治疗。
(实习编辑:李杏)
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