体检可以帮助人们了解自己身体状况,及早发现潜在的疾病,因此,每年一次的体检目前已被越来越多人所接受。但对于每年一次的身体“例行检查”到底能起多大的作用,很多人还不是很清楚。

  假如体检结果把没病说成有病,而有问题却没有发现,其后果可以是很严重的,那么,谁又该为体检中出现的偏差买单呢?记者日前碰到两个有关体检结果偏差的案例,引发了人们对体检过程中存在一些问题的关注和思考。

  事件1 体检偏差错失工作机会

  日前,读者汤先生向本报报料:报考广州市公务员的他已经顺利通过第一轮考试,但在随后的体检中,某医院的体检结果称其转氨酶偏高,具体数值为63(正常为40以下)。然而汤先生后来再到另一家医院复查,发现转氨酶数值只有25。随后汤先生向有关方面反应了情况,却被告知公务员考试转氨酶项目不能复查。汤先生想知道出现上述结果偏差的原因究竟是什么?

  解答:数值波动可由身体状况造成

  广东省中医院体检中心主任崔徐江表示,从医学角度看,两次体检结果不同的现象的确存在,但按照目前医学界检测转氨酶手段,因技术引起偏差的可能性很小。以汤先生情况来看,导致其转氨酶偏高的情况很可能是第一次体检前一天晚上出现了一些非凡情况,如睡眠不足、喝酒、饮食过油腻等,甚至第一次抽血瞬间精神过度紧张,这些因素都可能导致转氨酶升高。不过崔主任还是就汤先生事件提出质疑,因为根据医学常识,转氨酶数值在40-80之间,属于答应的生理变化范围,也即可能的正常波动范围,按理说答应复查。所以崔主任表示,事件若真如汤先生所说,则有关单位此做法并不符合医学规则。

  事件2 多年疾病一朝匿迹

  一向有妇科炎症问题的李小姐,在最近一次单位集体体检中竟然发现各项指标都正常,而李小姐自己觉得,身上的不适感并没有减轻,李小姐因此非常怀疑单位集体体检的可信性。李小姐觉得,幸好自己只是炎症问题,假如换了是肿瘤,病人患病却不能检查出来,那不是有生命危险吗?

  解答:炎症时轻时重最好多复查

  针对李小姐提出的体检没查出疾病延误病情的问题,记者也询问了崔主任等几位医学专家。专家们一致表示,作为医学筛选检查,体检中的确存在同人不同结果情况,除了医学失误以外,不同的医院,用不同试剂,由不同的人检测也可能导致结果不同,而且,同一个人在不同时间不同状态下的一些生理病理指标也会发生变化,所以在专家看来,很多体检中出现的偏差是可以理解的。此外,专家还表示,不同项目出现偏差的可能不一样,如乙肝两对半检查,基本上不可能有偏差;转氨酶等项目,可能因不同身体状况在瞬间有变化;炎症也是如此,很可能因其可来可去、时轻时重的性质发生结果不同。专家建议李小姐能进行复查判定。

  此外,有医学专家提出,一般老百姓意识里“体检结果=诊断结果”的观念应予以纠正,在很多情况下体检结果在医学上只作为诊断的参考,具体疾病的诊断医生还要根据病人自我感觉、是否有症状体征等联合体检结果进行综合考虑。所以碰到体检结果疑问,最好是采取有针对性复查,以及向专业生请教,才能避免不必要的错误发生。

(实习编辑:吴洁浓)

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