进入4月之后,便到了体检高峰期。目前去做体检,几乎所有的医院都会给你拿出一叠套餐任你挑选,比如某医院的体检套餐分为高级白领套餐、标准白领套餐等。广州医学院附属肿瘤医院门诊部主任陈为平认为,针对群体的套餐缺少针对性,有时会漏掉对个人来说重要的检查。体检的目的在于筛查,大而全倒没有必要,想把钱用在刀刃上,其实也不难,说出你的不良习惯,比如抽烟、喝酒、爱吃鱼生等,让医生为你挑选有针对性的检查,来个“个性化”自助餐式的体检。

  案例1 不良习惯:爱吸烟,一天一包

  吴先生45岁,已经有20多年吸烟史,是一个不折不扣的老烟民,全口牙齿都被熏黄了。

  最近,这一段时间,吴先生常常干咳。单位组织到广州医学院肿瘤医院体检,吴先生对医生说,自己抽烟厉害。陈主任特意为他挑选了“肺部CT扫描”。不料,一扫描就在肺部发现了一个直径不到1厘米的结节。经过确诊是肺癌早期。陈主任说,由于发现得早,吴先生做完手术,不需要化疗,而且早期肺癌手术治疗后五年的生存率达85%以上。

  陈为平说,普通的X光照片通常只能发现直径2厘米以上的结节,无法及早发现问题。如果肺癌进展到中晚期,治疗效果就会差很多。

  专家点评:如果吸烟超过20年,吸烟每天超过一包,建议体检时做胸部CT,可以发现和分辨2-3毫米的肺内小结节,这样能发现普通X线不能显示的肺癌。

  案例2 不良习惯:嗜吃鱼生

  鱼生的爽滑鲜甜让很多广东人念念不忘,尤其是到了顺德,如果不尝一下当地的鱼生,那简直就是“遗憾”。可是,吃鱼生导致广东省500万人感染上肝吸虫病。

  在广州医学院附属肿瘤医院,医院职工每年都进行集体体检。陈为平说,由于很多人有吃鱼生的习惯,所以在体检中就增加了一项———抽血验肝吸虫。结果检查发现,有一批医生的肝吸虫检查显示阳性。一位“中招”医生说,自己是顺德人,很喜欢吃鱼生,每次回顺德都要专门找鱼生吃,那种鲜美、爽滑的口感让自己欲罢不能,没想到真的会得肝吸虫病。

  专家点评:广东省是肝吸虫病最严重的流行区之一。在珠江三角洲一带盛行吃生鱼片、生鱼粥,人群的感染率高达74.5%,其中一些患者出现肝胆系统的病理变化,如肝肿大、纤维化、胆结石、胆囊炎、肝胆管癌等。所以,有吃鱼生习惯的人,应在体检中,抽血或验大便,检查是否患上肝吸虫病。

  案例3 不良习惯:不爱青菜,喜好红肉

  在广州医学院附属肿瘤医院,有一位30多岁的女医生,前年单位体检时,查血常规发现有贫血。她自己以为是月经量过多造成的,也没在意。今年,女医生的贫血更严重,老是感觉浑身无力,精神状态不好。

  一般很少人愿意在体检中做大便常规检查,但此次体检,陈主任建议她检查大便,结果发现大便潜血有“++++”,提示可能有消化道出血的情况。继而再做肠镜,证实为直肠癌。

  陈为平说,这位女医生的贫血就是因为消化道一直有出血所致。女医生平时不怎么爱吃青菜,喜欢吃红肉,牛肉、羊肉都是她的最爱。没想到才30多岁就患上了直肠癌。

  专家点评:一般认为,高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是直肠癌高发的因素。粪便潜血检查对于筛查消化道肿瘤非常有用,如果是发现有贫血的症状,最好是做大便潜血检查,以尽早发现消化道肿瘤。

(实习编辑:黎建红)