血常规检查通常是取耳垂血或手指血,但现在许多大医院特别是自动化程度高的医院,已经在使用静脉血做血常规检查了。这有什么区别呢?它们各自有什么特点呢?
耳垂血或指尖血是人体的末梢血。末梢血液循环较差,受温度影响较大。特别是在冬季,应使身体尤其是耳垂和手暖和后再采血检查,否则结果不够稳定。末梢采血因采血量少或出血困难,经常要施加一定的压力,容易使组织液混入血液当中,造成血常规测定中某些结果的异常(升高或降低)。此外,它的波动较大,采血量少不易进行复查,人工操作固有误差和检验员之间的差异,也是不可忽视的问题。
耳垂取血痛感较轻,但取血量较少,特别是耳垂较小的人比较难取血。指尖取血的采血量会多于耳垂血,但疼痛感比较明显,因为人的指尖分布着非常丰富的感觉神经末梢。末梢采血前应将皮肤清洗干净,采血后用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺处,不要接触脏物,不要立即浸水洗手,否则容易引起感染。指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病时最好避开采手指血。
许多化验检查都需要采静脉血。血常规检查当然也可以使用静脉血,其应用与实验室引进的大型全自动血细胞分析仪有关。静脉血用作血常规检查在国外已实施多年,具有采血穿刺时痛感较轻(相对指血来说)、抗凝剂添加规范等优点。特别是使用真空采血系统后,采血量虽然略大,但在仪器上易于将标本混合均匀,并在处理和分析标本上采用的技术越来越先进,认为的影响因素越来越少,使得测定结果更加稳定和准确。采血量大些可能是个缺点,可它换来的是测定结果的准确和稳定,对诊断和治疗更有价值。
目前国内各医院和实验室的条件不同,一些医院还缺乏比较好的设备,仍然使用末梢血方式,这是可行的。如果就医的医院具有很好的医疗设备和条件并采用静脉血做血常规,建议你接受这种方法。血常规检查结果一般与饮食和饮水无明显关系,如医生无特殊嘱咐,可以随时检测。
(实习编辑:陈战锋)
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