慢性腹痛或经常性呕吐，是儿科门诊中常见的消化道疾病症状，如果不及时治疗，腹痛频繁发作或经常性呕吐，会影响儿童的日常学习和生活。

　　与儿童反复腹痛、呕吐相关的疾病，主要有慢性胃窦胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠溃疡、食管炎等。慢性胃病是指各种原因持续作用于胃黏膜所引起的慢性胃黏膜病变。儿童慢性胃病最常见的症状，就是反复腹痛，并伴有呕吐、消化不良。过去大家一直认为，慢性胃病是成人疾病，与儿童无关，但近年来在儿科门诊中发现，慢性胃病的患儿并不少。随着检测手段的现代化、微型化，尤其是无痛性胃镜检查在儿童中的开展，腹痛患儿中慢性胃病的检出率明显增高。

　　慢性胃病往往没有特殊表现，单凭临床症状诊断较为困难。通过胃镜检查，能直接用眼睛发现病灶，观察胃内有无糜烂、溃疡、炎症情况及具体的病变部位。除了能及时发现病灶外，胃镜检查还有助于找出慢性胃病的原因。此外，胃镜下还能进行各种治疗，如果发现息肉可以直接做胃镜下切除;发现胃出血，可以直接在胃镜下止血。

　　因此，对于有反复腹痛并伴有呕吐或消化不良症状的患儿，应该把胃镜作为首选的慢性胃病检查方法，家长对此不必过于担心。

（实习编辑：陈战锋）

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