(1)常规化验检查 系统性硬皮病病人血沉斗般增快,C反应蛋白可正常或轻度升高。轻度贫血、血小板减少、嗜酸粒细胞增多。有蛋白尿或镜下血尿和管型尿。

  (2)生化检查 血清白蛋白降低,球蛋白增高,有多株高、γ球蛋白血症,血中纤维蛋白原含量增高,20小时尿肌酸排出量可增高。部分病人肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH和谷草转氨酶(SGOT)升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可出现不同程度异常。

  (3)免疫学检查 血浆免疫球蛋白可升高;30%的系统性硬皮病病人类风湿因子阳性;抗核抗体(以斑点型和核仁型多见)阳性率达50%—90%;还可出现抗R抗体、抗—A抗体及抗心磷脂抗体阳性。系统性硬皮病病人有一些标志性抗体,如抗Scl—70抗体(70KD),阳性率为60%。抗着丝点抗体 (AcA)是CREST综合征的标志性抗体,阳性率约为70%。

  (4)甲皱微循环检查 系统性硬皮病病人甲皱微循环视野模糊,毛细血管显著减少,异常管袢数增多,血管支扩张、弯曲和袢顶增厚,血流缓慢、淤滞及血细胞聚集。本病甲皱微循环改变具有特征性,可以帮助诊断。

  (5)血流图检查 肢端血流速度减慢,血流量减少,血管弹性较差。

(实习编辑:郭婷婷)