患者:我诊断为“痛风”已经有两年了,我老是管不好这张嘴,而且很喜欢吃火锅。请问痛风病人该如何进行饮食控制?

  专家:痛风的人饮食上要注意:①多吃碱性食品如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)、西瓜、冬瓜;平时应多喝白开水、矿泉水、果汁(不要喝浓茶)。②少吃蔗糖、蜂蜜及豆类;如一定要吃肉、禽、鱼类,应将肉煮沸后弃汤食用;要避免或禁食动物内脏、虾蟹、食用菌类、海藻类、蛤类及啤酒等高嘌呤类食物;少吃辣椒、咖喱、生姜等调料;避免饮酒。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。③忌食火锅:这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

  患者:别人都说痛风是终身疾病,我是不是得吃一辈子药物?这些药会不会把我的肝、肾吃坏啊?

  专家:目前痛风治疗主要是对症给药,主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药,以便快速消炎、解除痛苦,间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸,以防再次发作。基本上,目前痛风所用西药都具有一定副作用,而且治标不治本,特别是秋水仙碱,可能存在骨髓抑制等不良副反应。

  由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。常用药物有:①丙璜舒,泌尿系统结石、血液失冲、化疗及癌肿引起的尿酸症病患不宜使用。②苯溴马隆,不良反应可出现粒细胞减少,故应定期查血象。另外,急性痛风常用消炎药物有:①双氯芬酸钠,胃病者需遵照医生指示服用。②希乐葆,心脏病人及胃病者需遵照医生指示服用。

  患者:我有个亲戚刚被确诊患了痛风,如果不治疗,会有什么后果啊?

  专家:肾机能障碍:痛风如没好好治疗,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病或肾机能障碍,最终可导致尿毒症。②肾结石:据统计,痛风病人出现肾结石的概率为正常人的一千倍,因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾结石发生。③缺血性心脏病:是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗死,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。目前美国心脏病协会把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。

(责任编辑:张蓝飞)