皮肤异色病样大斑块状副银屑病(parapsoriasis engrandes plaques poikilodermiques)
① 好发于男性,多见于中年。
② 皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱襞处,特别是腋窝。
③ 皮疹除上述特征外,伴有毛细血管扩张,色素沉着和萎缩,可呈网状分布。
④ 可伴瘙痒。
⑤ 病程慢性,可持续数年至数十年,部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。
⑥ 组织病理示表皮变薄,真皮上部细胞浸润,基底细胞液化变性。约半数病例确诊或拟诊为蕈样肉芽肿。
大斑块副银屑病(large plaque parapsoriasis)此类可有皮肤异色病样表现,并可发展成蕈样肉芽肿。又可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。其中单纯性大斑块状副银屑病临床表现如下:
① 主要见于男性,多于40岁~60岁之间发病。
② 好发于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。
③ 皮损呈大的斑片,直径10cm大小,紫红、黄红或淡黄色,表面有细小皱纹或细小鳞屑,皮损境界清。
④ 组织病理象:12%有蕈样肉芽肿和15%有拟诊蕈样肉芽肿的改变。
⑤ 有认为此型为皮肤异色病样大斑块状的初期过渡型。
(实习编辑:付付)
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