12月1日是第22个“世界艾滋病日”。我国今年的宣传主题仍然是“遏制艾滋,履行承诺”。

  从我国1985年发现第一例艾滋病例后,我们与艾滋病已斗争了25年。根据我国卫生部2009年10月31日公布的最新数据,迄今全国累计报告艾滋病毒感染者和艾滋病人319877名,其中艾滋病人102323名,死亡49845名;世界卫生组织和卫生部估计我国目前实际存活的感染者约74万,艾滋病防治工作十分严峻。

  我省正逐步启动第二线治疗

用正常眼光对待艾滋患者

  近年来,我国政府对艾滋病人实行“四免一关怀”政策,我省接受抗病毒治疗的感染者,已累计达到1700多人。但少部分患者接受抗病毒治疗1~2年后,病毒重新上升,“CD4淋巴细胞”持续下降,新的症状和感染如皮疹、口腔炎、肺部感染等又重新出现。

  专家分析我省疾控部门、湘雅二医院艾滋病研究室等单位对病人进行了检测,全省抗艾滋病治疗1年以上的病人,目前已发现多名耐药患者。专家表示,对发生耐药的艾滋病患者,已经紧急启动第二线治疗。

  2005年,我国全面推广对艾滋病人开展免费抗病毒治疗以来,所用药物均为齐多夫定、司它夫定等一线药物,但对于已经发生耐药者,则需要换用二线治疗药物。目前,国家疾控部门已推荐使用新的二线药物,我省目前少数病人也已启用。

  专家建议,已经接受抗病毒治疗1年以上的艾滋病病人,或者在治疗途中,重新出现新的症状和感染者,或者3个月内连续2次检测CD4细胞明显下降者,都应及时进行艾滋病毒定量检测、病毒基因检测,若发现问题,应及时调整治疗方案。

  治疗中,我们还提倡使用中西医结合治疗。科学证实,许多中药提取物及其成分,具有增强免疫功能和抑制病毒的作用,并能克服艾滋病的不适症状,减少抗病毒治疗药物带来的副作用。

  抗病毒治疗启动标准更加科学

  最新消息

  参照国家抗病毒治疗方案,我省已将原来CD4细胞计数小于200个/ul开始抗病毒治疗的标准,调整为小于350个/ul,这使艾滋病病人得到更加科学的治疗,并且大大提高了治疗效果,有效延长了接受治疗病人的生命。

  专家分析CD4细胞计数是排查、诊断疑似艾滋病病人的重要参数。所谓“CD4+淋巴细胞”,是人体免疫系统中重要的免疫细胞,简称为CD4细胞。艾滋病病毒的攻击对象正是它,CD4细胞被艾滋病病毒感染后,病毒便把感染者体内免疫系统,变成制造艾滋病病毒的工厂,病毒不断复制,CD4细胞将会被破坏殆尽。

  我国正常成人的CD4细胞大约为每微升700~1300个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞,可能会出现进行性或不规则性下降,提示感染者的免疫系统受到了严重损害,当CD4细胞小于每微升200个时,就可能会发生多种严重性、机会性感染或肿瘤。

  目前最新标准已确定,低于每微升350个时应当开始治疗。同时,原来CD4细胞计数在200个/ul~350个/ul范围内,需要征得被治疗者的医患商量;现在,这个标准调整到350个/ul~500个/ul。其中,医生可能询问被治疗者是否存在其他慢性疾病,正是否需要生育孩子等问题。

  性病是艾滋病传播的目前最主要危险因素之一,加强对广大群众,特别是妇女和青少年进行直接的、有目的的安全性行为教育,非常有必要。安全性行为教育内容,包括提倡禁欲、推后初次性交年龄、实行一夫一妻制、提高避孕套的正确使用率及减少性伙伴、采用非插入性性交方式等。

  母婴传播阻断治疗意义重大