走进中国性病艾滋病防治协会
在这里我们了解中国的艾滋病(AIDS)的发展状况和如何采取有效的预防措施,降低AIDS的发病率。我们对中国性病艾滋病预防协会会长戴志澄进行了采访。
记者:戴会长你好!现在中国艾滋病的发病率呈现一个什么趋势?高发地区的分布在哪里?为什么?
戴会长:总的来说,我们国家是呈现低流行趋势,但有高发区,就是说在我们国家有某些省、某些地区、某些县发病率特别高。如河南、云南、贵州、广西、新疆、四川、重庆、安徽的合肥等,即使在高发省也是某些地方呈现高发现象。高发地区的主要原因与艾滋病的传播途径有相关性,艾滋病的传播途径有:性传播、血液以及血制品传播和母婴传播。在云南,由于和泰国、缅甸接壤,吸毒者较多,为主要的感染人群。同时毒品通过三条通道到达新疆、贵州和广西,这些地区自然而然也成了高发区。在河南,由于卖血者特别多,一些非法收血者采血时,没有按照严格的采血程序,不具有无菌的采血设备,一针多人使用,是造成艾滋病高发的主要原因。同时,河南周边的省也受到影响如湖北、陕西、安徽、山东。通过性传播途径的主要是海南、福建和广东高发的原因。总的来说,传播途径和地区的高发有密切的相关性。
记者:什么样的人群是我们预防的主要对象?主要采取什么有效的预防措施?
戴会长:主要预防的对象是高危人群和重点人群。高危人群指嫖娼、卖淫者特别是女性,她们有多个性伙伴,有时还发生经期性交,自己容易患病,也可以传染给她们的性伙伴。男同性恋、吸毒、卖血者都属于高危人群。重点人群主要是由于各种原因,易引起感染艾滋病者。主要有:青少年,因为青少年处在性朦胧时期,自控能力不强,容易发生性行为,也不知道采取保护措施;吸毒者,吸毒的人毒瘾发作时,顾不得讲卫生条件,为了尽快满足毒瘾,经常与别人共用注射器,艾滋病毒可能在注射器的针头或针管里。通过注射进入体内,引起病毒感染;医务人员,医务人员和艾滋病接触的机会比较多,患病的机率也较高;流动人群特别是农民民工,多数农民民工在工地上工作,他们长期不回家,甚至说长期不接触女性,比正常人群更易患病。妇女特别是孕妇。妇女本身就是高发人群,因为艾滋病毒可以更长时间停在女性阴道内,增加了感染的机会。女性的年龄大于45岁,被传染的机会也将增大,因为她们生殖系统的抵抗力比年轻时明显降低。孕妇如果感染艾滋病,通过胎盘、分娩过程中的污染和母乳喂养等多种途径使婴儿感染上艾滋病,严重的危害下一代。
预防方面:1.最重要的是宣传教育,让人们对性知识和艾滋病有一个正确的认识,增加对自我保护的意识。2.治疗本身就是很好的预防方法,药物虽然不能治愈,但可以降低病毒的复制,减少病毒的排出,可以有效的预防。3.改变性行为,特别是男同性恋者,另外性交时戴避孕套。4.吸毒者应戒毒,不能戒毒者应进行无害注射,或者用替代毒品。
记者:现在有许多新生儿和婴儿都患艾滋病?如何预防呢?
戴会长:由于母婴传播是引起婴儿的原因,所以孕妇的预防和治疗是控制婴儿发病率的主要方法。一个国家控制妇女的发病率可是很重要的,一般国家妇女的发病率是20~30%,而非洲一些国家妇女的发病率达40~50%,导致新生儿的发病率增加。母亲感染艾滋病毒,生下的婴儿,50%会受到感染。但如果实行母婴阻断疗法,那么新生儿感染艾滋病的几率可以大幅下降到1~3%。母婴阻断方法这主要有:1.药物的阻断,母亲服抗艾滋病的药物时,一定要遵循医生的指导。2.进行医学观察,必要时终止妊娠。3.分娩是采取剖宫产。4.不采用母乳喂养。
记者:我们协会已经采取了哪些措施来预防艾滋病,如果我们采取像泰国类似的方式在公共场合发放避孕套,人们会接受吗?
戴会长:协会的预防措施主要是积极的实行国家提出的预防方案,目前人们还较难以接受公共场所发放避孕套,但这也是一项有效的预防措施。
记者:在我国,艾滋病的发病率与我们对了解性知识的缺乏有相关性吗?推广性知识的讲座有必要吗?
戴会长:缺乏性知识和艾滋病的发病率有相关性,特别是青少年很有必要进行性知识教育。在西方国家,他们从小学的时候,就进行性知识教育,到青少年的时候,不至于性朦胧而出现性尝试。目前,在我们国家的一些学校也有性教育知识,但还有相当大的阻力,主要来自家长和老师。但的确有必要进行宣传教育。
记者:现在人们对艾滋病的认识达到一个怎样的程度?
戴会长:很难说人们了解到什么样的程度,城市内的人群,了解得可能多些,但偏远的山区,人们对艾滋病几乎不知道。这主要和我们国家的宣传教育不到位有关系,平时大家对艾滋病是避而不谈,等到每年12月1日的艾滋病日,轰轰烈烈的举办各种活动,节日过后又放置一边;况且政府在这方面投入有限。这方面需要大力加强,特别是针对青少年、高危人群、重点人群。
记者:如何进行全面有效的预防艾滋病?
戴会长:艾滋病目前没有药物可以治愈,也没有疫苗可以预防。只能通过切断传播途径来预防。1.对患过艾滋病感染的高危行为的人,最好要进行检测艾滋病抗体,早期发现艾滋病毒感染者可以使他们得到及时治疗,还可以阻断艾滋病的传播。2.母亲患艾滋病时,要进行母婴阻断疗法。3.严禁控制非法采血分子,提倡无偿献血。4.大力宣传这方面的知识,宣传应该是多方位的,不仅在大众传媒、电视,杂志、而且中央宣传,地方也要宣传。要有针对性,如教育部宣传的对象是学生、妇联是妇女、共青团是青少年、公安部门是嫖娼卖淫和吸毒贩毒的人、社区针对家庭。总而言之,宣传教育不仅是卫生部的责任,而是社会各个部门共同的事情,只要我们携起手来,相信艾滋病的发病率会在我们国家呈下降趋势的。
走进红树林
在这里我们想请我们的患者谈谈自己的心理变化和需要大家以什么样的方式和他们交往,用什么样的方式重新走向社会大家庭。下面主人公的名字均为化名。
记者:当知道自己感染上艾滋病的时候,有哪些心理反应?又是如何克服的呢?
夏季:97年之前在医院输血感染HIV,97年查出艾滋病的时候,不像别人那样有许多想法,倒是很平静,思索着以后的生活该怎么办,上有父母,下有妻儿,她们的生活还要靠我,我还要担负起一个家庭的主要角色。人活着不能只为自己,要付出,为了家庭。如果是为了自己活,就没有价值,为了自己活着的话,我当时就不想活。但为了别人,为了家人,我要活着,我有责任好好地活着。
华英:知道自己被感染上HIV的时候,感到自己很冤枉,小的时候得病输血感染的,没想到这种事情会发生自己身上,自己一直很善良,不应该发生在自己身上,不公平。很想报复,想把那家医院炸掉;自杀过几次,都被抢救过来。但后来,时间长了接受了这个现实,不管是什么样的途径感染的,最后的结果都是一样的,要面对这个事实。
晓霞:我感到很冤枉,无辜。我也不知道具体什么时候感染上的,我老公在2002年查出的这个病,他是在年轻的时候,出车祸输血感染的。当时也不知道,后来一直发热,到处看病,没想到会感染HIV,因为他是一个特别安分的人。后来确诊是艾滋病的时候,医生建议我和孩子也要检测。家里人都在医院照顾丈夫,我一个人前去检查,在等待结果的两个小时,对于我来说,是那么的漫长,恐惧。当自己也被确诊为艾滋病的时候,顿感天塌下来了,世界到了尽头,自己随时会被死神带走。当天,带着孩子到麦当劳,看着孩子天真无邪的脸上绽放出欢乐的笑容,无忧无虑的玩着,自己在一旁暗自流泪,想着这也许是最后一次带孩子吃麦当劳,孩子以后没有父母的生活是什么样的光景。后来,在佑安医院接受治疗,医生、护士和病友们安慰鼓励我,帮助我走出疾病的黑暗路程。
(以上内容转载自新浪健康。)
(实习编辑:朱文斌)
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