什么是艾滋病病毒抗体检测?
以实验室检测来做艾滋病病毒感染的诊断,其中使用最广泛的是艾滋病病毒抗体检测。艾滋病病毒感染人体后会产生抗体,而且艾滋病病毒感染的标志性抗体是不能中和艾滋病病毒的,因此,在检查出抗体时,也就认为有病毒存在。同时也证明了已经被HIV感染。所以通常应用艾滋病病毒抗体检测,作为感染的证据。
为什么不用抗原检测和病毒分离的方法判断是否感染艾滋病病毒?
抗原检测虽可在一定情况下采用,但因其敏感度不够高,价格贵,而且只能比抗体检测提前1周左右时间测出,故不常用。
病毒分离需在特定的超净实验室进行,而且价格昂贵,病毒分离阳性率仅30%—60%,故此方法主要用于实验室研究。
因此,目前临床上采用的常规方法是艾滋病病毒抗体检测。
什么是艾滋病初筛的试验和确证试验?
常规艾滋病病毒抗体检测方式由初筛试验和确证试验组成。凡初筛验阳性者必须做确证试验。确证试验阳性者方可诊断为艾滋病病毒感染。
为什么艾滋病病毒初筛试验阳性还必须做确证试验?
由于一旦做出HIV感染的诊断,必定给患者带来巨大的医学、心理和社会后果,而且目前常用的酶联免疫吸附试验在低危人群中的特异性不理想,所以必须用其他的方法去验证,最常用的验证方法是吸印杂交试验(WB),也就是我们所说的确认试验。
艾滋病病毒抗体检测结果为阳性,说明什么?
艾滋病病毒抗体阳性说明以下情况:
(1)说明受检者已经感染了艾滋病病毒;
(2)目前受检者体内有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病病人;
(3)他有可能将病毒传染给他人。
艾滋病病毒抗体检测结果为阴性,说明什么?
阴性结果有两种可能:
(1)一是受检者没有感染艾滋病病毒;
(2)二是虽受到艾滋病病毒感染,但还没有产生足够的能检测出的抗体,仍处窗口期内。如果确实有过高危行为,要随访3-6个月。
窗口期是什么意思?了解它有什么意义?
人体受到艾滋病病毒感染后,病毒激发人体免疫系统产生抗体,抗体达到一定数量时,可在血液及其它体液中测出。从感染艾滋病病毒到抗体可测出这段时间称为“窗口期”。窗口期一般为2周至3个月,极少数延迟反应都可能要到6个月。了解窗口期有以下意义:
(1)如果有高危险行为史或出现可疑症状者,初次查艾滋病病毒抗体若为阴性应考虑“窗口期”问题,须按医生指导约定时间复查。
(2)在等待复查结果的这段时间,要心境平和,要有思想准备,万一已感染,而恰处窗口期,检查艾滋病病毒抗体虽为阴性,但体内已有病毒,已具有传染性,此时,必须防止传播给他人。也就是说,在此期内要避免任何的高危行为,如安全的性行为、不共用注射器、不献血、妇女避免受孕或哺乳等。
早期艾滋病病毒期感染的诊断有什么意义?
有些就诊者认为艾滋病既然无法治愈,查出来也没有,不愿进行艾滋病病毒抗体检测。实际上,早期诊断、早期治疗不仅有利于延缓病情发展,提高生活质量,还可及时保护他人免受感染,有利于艾滋病的控制,具体说早期诊断有如下意义:
(1)及时改变危险行为,避免危险因素;
(2)加强自我保护,定期到医院检查,预防机会性感染的发生;及时开展高效抗逆转录病毒治疗,延缓疾病的进程。
(3)及时采取措施保护他人,如使用安全套,做好家庭内防护,注意消毒等;
(4)慎重考虑有关婚姻、生育哺乳等问题。
及早进行艾滋病病毒抗体检测,可以得到哪些益处?
(1)如果检测结果为阴性,可进早解除原有的担忧;
(2)如果检测结果为阳性,得到了早期诊断后,可以及时得到专业医生的指导;可以及早注意采取健康的生活方式,减缓向艾滋病发展;采取必要的措施,防止将病毒传给他人。
但如处理不当,也可能产生不好的影响,比如,增加心理压力;受歧视;影响生活的其它方面(如申请保险、就业等)。
检测前医生一般应向就诊者说明可能产生的正反两方面的影响。
作为就诊者,即使确诊为阳性,亦应镇定乐观,请查询“一旦感染了艾滋病怎么办”相关内容。
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(实习编辑:萧锡瑜)
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