风湿性心脏病简称为风心病,它有先天性,也有后天性。风心病患者会有这样的困惑:是否能要小孩呢?对于风心病患者来说,本来心律就不正常,如果盲目受孕,很可能会加重自身的病情,也造成下一代的健康威胁。
因此,风心病患者能否耐受妊娠,分娩和产褥期的负担取决于风心病瓣膜病变的种类,病变的程度心功能状况,有无并发症,妊娠过程中血流动力学的演变,及具体的医疗条件等多种因素。下面分两点来说明:
一、可以妊娠的情况
风心病患者的心脏瓣膜病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级的,通常是可允许妊娠,但应争取在年轻时生育,因为心脏病代偿功能随年龄增大热降低。
二、不宜妊娠的情况
1、风心病患者的心功能为Ⅰ~Ⅱ级二尖瓣狭窄的,由于妊娠后对心肺血流动力学危害教大,故不宜妊娠。
2、风心病患者的心脏病变较重,心功能在Ⅲ级以上,或虽为Ⅰ~Ⅱ级的过去还有心力衰竭史,且年龄在35岁以上的,经产妇过去妊娠,分娠有心力衰竭史者于再次妊娠易复发,故不宜妊娠。
3、风心病患者有肺动脉高压,慢性心房颤动,高度房室传导阻滞,并发细菌性心内膜炎,孕产期心力衰竭或休克发生率高,皆不宜妊娠。
总结:风心病患者并不是完全不能受孕,但是应该在早期和年轻时是生育的最好,因为越晚对风心病病情的危险会越大。部分育龄妇女最好在医生指导下选择,在恰当的机会受孕。
(责任编辑:林晓)
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