心跳越快,人体消耗的氧就越多,机体也就需要更多的氧供。冠心病患者供应心脏的血管,已经出现了狭窄或堵塞,因而影响了心脏的供血和供氧,导致患者在耗氧的情况下,例如运动时,会出现心肌缺血的情况。因此,医生常会给冠心病患者开一种减慢心跳次数的药物,称为β—受体阻滞剂,如倍他乐克等,目的是减慢患者的心跳次数,减少心肌耗氧,缓解心肌供血不足。
通常,冠心病患者的心跳次数应控制在每分钟50次—60次之间。心跳每分钟低于50次,会减少心脏给身体供应的总血量,引起患者乏力等不适。医生在随访冠心病患者时,最重要的一项就是数心跳次数,看是否符合上述要求。心跳太快可能需要增加减慢心跳药物的剂量,心跳过慢则需要减少减慢心跳药物的剂量。
如果患者心跳次数在控制很稳定的情况下突然减慢,不论是否伴随胸闷等不适,都应尽快到医院就诊。因为有一种类型的心肌梗死,会引起心跳突然减慢,尤其是伴随胸闷、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状,还有些患者出现为一过性失明和晕厥。有排便感的患者更应警惕急性心肌梗死的可能,应立即就医。
(实习编辑:李杏)
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