患者病历：

　　病人：75岁的王月琴(化名)

　　症状：10月初开始，老人的牙和咀嚼肌疼痛，经检查，牙和牙龈都正常。

　　医生说法：引起牙疼的是心肌梗塞，这种现象是心脏疼痛的一种“神经折射反应”。

　　头疼医头，牙痛医牙行不行呢？一名75岁老人的牙疼病治疗说明：不一定。因为她的病根在心梗，而牙痛正是由心梗造成的，做完心脏搭桥手术后，牙不疼了。

　　牙痛 牙医让挂内科查

　　昨日上午，75岁的王月琴老人出院了，经过了几番折腾之后，她才知道牙痛不能不算病！

　　王月琴告诉笔者，她知道自己有心脏病但是并不知道牙齿也会因为心血管堵塞跟着痛。

　　10月初开始，王月琴老人就觉得自己满口的牙齿和脸上用来咀嚼的肌肉难受，可是当时并没有在意。

　　10月17日，老人疼痛难忍，就来到了沈阳医学院沈洲医院，并且挂号了牙科。

　　“医生给我检查了牙，还敲了一敲，什么问题也没有，连牙龈也没事……”王月琴老人说，当时她和陪她来看牙的女儿都愣住了。

　　“我确实疼啊，绝对不是装病!”老人说，她当时还有点生气，以为牙医不负责，后来还是在牙医的劝说下，重新挂号了内科。

　　确诊 牙痛是心梗引起的

　　“是心肌梗塞，已经发病一周以上了，要立刻做心脏搭桥手术。”经过详细的检查，医生卢杰发现王月琴老人的心脏右冠状主动脉血管的近端和远端都有堵塞现象，并且远端的部分已经堵塞了90%，很危险。

　　“我知道自己有心脏病，但是没想到会是心梗，更没想到，心梗的反应会是牙痛!”老人说，她当时特别吃惊，甚至不敢相信医生说的是真的。

　　当天下午老人被推进了手术室。

　　卢杰医生说，手术在老人左大腿上开了一个小口，之后在连通心脏的两条血管上，下了两个网状的心脏支架，支架张开后会和心血管的内壁一样大小，这样老人的血液流通正常了。

　　“我真是捡了一条命啊!”王月琴老人说，手术时她还算清醒，能感觉到牙痛的消失，“我后来问医生，她说是因为支架打开，血液流通正常了。”

　　“牙疼不一定都是牙齿有病，也可能是心肌梗塞。”卢杰医生表示，这种现象实际上是心脏疼痛的一种“神经折射反应”。

　　“当心肌缺血、缺氧时，就会刺激神经产生痛觉，因为血液流通不畅，很多时候来自心脏的神经痛会同其他部位的神经痛聚在一起，然后再传送给大脑，大脑就可能把心脏的疼痛误认为是别的地方疼痛。”卢杰医生解释老人牙痛的原因。

　　卢杰表示，心脏的扩散疼痛面积是很大，除了牙疼外，很多时候还会出现胃疼、后背疼痛等。

　　“冬季是心脏病高发的季节，因为严寒、低气压、温差大，会使人体处于一种应激状态。”卢杰说，冬季人的血管因遇冷会收缩，动脉也容易硬化，再加上想保持体力，吃的东西也会比较油腻，所以很容易使心脏病病发。

　　卢杰医生提示，中年人如果一个地方没有原因地疼痛就要注意了，不能头疼医头，脚疼医脚。

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（实习编辑：李杏）