1 .平肝潜阳法 :高血脂患者多伴见高血压 ,动脉硬化者 ,临床见头昏头胀痛 ,耳鸣、面潮红、易怒、口苦、失眠多梦 ,便秘尿赤 ,舌红苔黄 ,脉弦数。本病属肝阳上亢型 ,治用天麻钩藤饮加减 ;药用 :天麻 12克 ,钩藤 20克 ,石决明 20克 ,牛膝 15克 ,益母草 20克 ,黄芩 10克 ,山栀子10克 ,桑寄生 15克 ,夜交藤 20克 ,茯苓 15克 ,何首乌 15克 ,菊花 15克 ,蔓荆子 15克。便秘者加大黄、芒硝 ;手足震颤加龙骨、牡蛎、珍珠母 ;肝火偏盛加龙胆草、丹皮。

  2.祛痰化浊法 :高血脂患者见头重眩晕 ,胸闷恶心 ,时吐痰涎 ,倦怠、少食多寐 ,多见肥胖型的高血压患者 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。本病为痰浊内蕴 ,治用半夏白术天麻汤 ;药用 :半夏 12克 ,白术 12克 ,天麻 10克 ,茯苓 15克 ,陈皮 10克 ,生姜 12克 ,代赭石 12克 ,胆南星 10克 ,白芥子15克 ,石菖蒲 15克 ,泽泻 15克 ,瓜蒌 15克 ,甘草 6克。若脘闷纳差者加白蔻仁、砂仁 ,痰热者加黄芩、竹茹、天竺黄等。

  3.清热利湿法 :高血脂患者伴见发热 ,口干烦渴、尿少便秘、头晕胀 ,血压偏高 ,时有心悸、浮肿 ,舌红苔黄腻 ,脉滑数。本病为肝胆湿热 ,治用龙胆泻肝汤加减 ;药用 :龙胆草 12克 ,栀子10克 ,黄芩 10克 ,泽泻 18克 ,车前子 15克 ,草决明 20克 ,蔓荆子 18克 ,菊花 15克 ,地龙 15克 ,玉米须 50克 ,虎杖 15克 ,夏枯草 20克。

  4.滋阴养血法 :高血脂症伴头晕头痛 ,耳鸣目眩 ,半身不遂或见手足震抖或语言蹇涩 ,为脑血管意外患者 ,舌红、脉弦滑等症。本病为阴血不足 ,脑失所养 ,治用补阳还五汤加味 ;药用 :黄芪 60克 ,当归尾 10克 ,赤芍 12克 ,川芎 15克 ,地龙 30克 ,红花 10克 ,丹参 15克 ,生地 15克 ,钩藤 20克 ,山楂 20克 ,石决明 20克 ,全蝎 8克 ,甘草 8克。

  5.温经通阳法 :高血脂症伴见胸痛胸闷 ,气短自汗 ,心悸 ,四肢厥冷 ,舌苔白、脉沉细 ,常见于冠心病曾经出现过心梗的患者。本病属心气虚寒证 ,治用加味瓜蒌薤白半夏汤 ;药用 :瓜蒌15克 ,薤白 15克 ,半夏 15克 ,丹参 15克 ,桂枝12克 ,厚朴 12克 ,苏梗 15克 ,枣仁 15克 ,当归10克 ,黄芪 30克 ,川芎 15克 ,炙甘草 8克。

  6.活血化瘀法 :高血脂症伴见胸痹心痛 ,痛处固定 ,或兼见健忘、失眠、心悸、精神不振 ,面色或唇色紫暗 ,舌有紫斑或瘀点 ,脉弦涩或细涩 ,常见冠心病或心肌梗塞患者。本病属瘀血阻络 ,治宜通心通脑通脉络 ,用血府逐瘀汤加味 ;药用 :当归 10克 ,生地 15克 ,桃仁 12克 ,红花 12克 ,赤芍 15克 ,枳壳 12克 ,人参 10克 ,全蝎 8克 ,水蛭 10克 ,土鳖虫 10克 ,炙甘草 10克 ,瓜蒌 15克 ,五灵脂 12克。

  7.温肾益阳法 :高血脂症头晕伴小便频数 ,腰膝酸软、阳痿、舌淡苔白 ,脉沉细无力 ,多见于糖尿病患者。本病属肾精不足 ,治以温补肾阳、充养脑髓 ,用河车大造丸加减 ;药用 :党参 15克 ,茯苓 15克 ,熟地 15克 ,山萸肉 12克 ,杜仲15克 ,牛膝 15克 ,菟丝子 20克 ,肉桂 8克 ,制首乌 15克 ,银杏叶 18克 ,紫河车 12克 ,枸杞子20克 ,甘草 6克。

  8.祛瘀导滞法 :此法适用于单纯高血脂症者。选用丹参 15克 ,决明子 30克 ,山楂 15克 ,钩藤 30克 ,益母草 30克。水煎代茶饮用 ,有很好的降血脂作用。

(实习编辑:李杏)