在美国,降脂类药物被广泛应用。但是尚无对各种降脂类药物所致横纹肌溶解危险性的可靠评估。研究者选择来源于美国11项医疗健康计划的患者参加了他汀类和贝特类降脂药队列研究。

  结果在252460例应用降脂类药物治疗的患者中,有24人得了横纹肌溶解症。单独应用一种他汀类药物者,每22727人中每年有1人会患横纹肌溶解;联合应用他汀类和贝特类药物的糖尿病患者,为1/484;联合应用西立伐他汀和一种贝特类药物者,此比例上升至9.7~12.7人中产生一例。

  可见,单独应用一种他汀类降脂药物发生横纹肌溶解症的危险性是相似并且较低的;联合应用他汀类和贝特类降脂药物,发生横纹肌溶解症的危险性上升,尤其对于同时患有糖尿病的老年患者。

  值得注意的是,西立伐他汀和贝特类药物配伍使用,横纹肌溶解的发生率显著增加,几乎每年每10名患者中就有1人。

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(实习编辑:李杏)