一项调查显示,在发现自己或者亲友有高脂血症的时候,绝大多数人都会选择饮食疗法,多吃清淡食物,避免油腻和脂肪的摄入,只有1/3的人接受医生的建议服用降脂药。北京安贞医院心内科温绍君教授认为,单纯饮食降脂有潜在危险,高脂血症是一种疾病,饮食疗法固然重要,但它对降血脂只有辅助的作用,不能代替药物治疗。

  温教授说,如果发现血脂升高了,除非是极轻微的血脂升高,且没有任何合并症,如高血糖、高血压等,可以尝试饮食疗法,但坚持一段时间(如3到6个月)血脂不能降到正常,也要采取药物治疗。对于血脂超过正常值比较多,特别是已经出现动脉硬化、糖尿病、冠心病的高脂血症患者,一定要在医生指导下进行药物治疗。

  血脂高出正常值,会对大血管造成伤害,如果再加上高血压、高血糖,那么对血管的损害会加倍,很容易导致冠心病,心肌梗死、脑卒中等。

  还有很多患者服药后血脂达到了期望水平,便停止用药,单纯控制饮食,这种做法也不对。因为高脂血症除了有外界因素影响外,还与自身代谢及遗传因素有关,并且不管服哪种调脂药都不可能做到一劳永逸,常常是一停药,血脂水平便会反弹升高。正确的做法是可以在医生的指导下调整药物剂量,但不能完全停药,有些病人即使血脂降到了正常值,仍然要维持原剂量。

  不少人不愿服用调脂药是因为担心药物的副作用。温教授说,现在的调脂药如他汀类药物很安全,只有极少数人会出现肝肾损害的副作用。在用药过程中,患者需定期到医院检测血脂水平和肝肾功能,可以早早发现,将药物可能出现的副作用降得更低。

  当然,一旦发现血脂升高,饮食调节是很重要的,但也不必一下子杜绝肉食,而是应该少吃、适量地吃。在坚持药物治疗的同时,还应每天保持30分钟左右的运动,每周至少运动5次。

(实习编辑:李杏)