什么是高血脂?

　　高血脂，又叫高脂血症，它是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高，或者血脂水平脂的变化超出了正常范围。常见的高血脂变化表现为下列一项或多项指标异常：(1)血清总胆固醇水平升高;(2)血清甘油三脂水平升高;(3)血清高密度脂蛋白胆固醇水平异常减低。事实上，以血清低密度脂蛋白胆固醇取代血清总胆固醇更为准确些，因为总胆固醇水平脂粗略的反映了所有脂蛋白的总体水平。

　　高血脂的危害性

　　高血脂是现代富贵文明病之一。随着生活的质数提高，高蛋白、高脂饮食机会增多，加上运动量减少，血中的脂肪由于没法燃烧消耗而积聚从而导致高血脂。高脂血症是导致心脑血管疾病的元凶，发病率高，中国约有9000万人患有高血脂。高血脂非常危险，有人称之为“无声的杀手”。这是因为它不易被查觉，知晓率仅有25%。高血脂在早期和轻度时几乎没有任何感觉，它的致病是一个非常缓慢的过程，常常是从青壮年甚至幼儿时期就开始了，因为缺乏不舒服的感觉，往往不能及时发现。

　　高血脂的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭;发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可诱发导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。有研究证明，高血脂症患者，血脂水平下降1%，心脑血管疾病的死亡率可下降2%，因此，降低血脂水平是预防和治疗心脑血管疾病的重要而有效的手段。

　　怎样测定血脂水平?

　　测定血脂水平，必须空腹12小时以上抽取前臂静脉血，还需注意在空腹前一餐忌用高脂饮食。关于血脂的“正常值”(合适水平)的范围，目前国际上尚无绝对统一的标准，它随不同时期、地区及种族等而有所不同。1997年中华心血管病学会参照国际标准后，推荐中国的正常血脂标准为：(1)总胆固醇≤200mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇≤120mg/dl，(2)血清甘油三酯≤150mg/dl，(3)高密度脂蛋白胆固醇≥35mg/dl。若第1、2项的其中之一(伴有或不伴有第3项)异常时，需要在2-3周后复查，其结果仍超过上述标准时，即可确诊为高脂血症。血清总胆固醇≥200mg/dl而≤220mg/dl时，称为边缘性高血脂。

　　高血脂症是人体内构成脂肪的胆固醇、中性脂肪，即三酸甘油脂过高所致。高血脂症最可怕的地方是在未检查前，多数毫无症状，往往已因为高血脂症引发血管硬化，或产生高血压等疾病之后才发现，是造成心脏疾病致死极重要的原因。

　　有些患者在发病前，可以从外观上看出一些端倪，其中比较特别的是，严重的高血脂症尤其是先天性的患者，容易在眼皮、眼睛外围、手肘、脚后跟、臀部等部位出现金黄色的脂肪小球。

　　所以，定期体检及早发现及早治疗是很重要的。由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂;40岁以上的人：每一年检查1次血脂;高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。

　　怎样调节血脂?

　　调节血脂要从三个方面入手。调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。

　　调节饮食结构，管好自已的嘴

　　合理的膳食结构是维持脂质代谢平衡的重要措施。澳大利亚的营养专家列出控制饮食的“四低一高”，可供参考。四低一高即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

　　也就是说要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)。

　　热量摄入的计算方式不太容易掌握，有时专家也没有办法控制。但最容易测出热量摄入过高的方法就是测体重，如果体重增加了，热量肯定摄入过量，这时就应检讨你的食谱，这个计算热量的方法虽然不科学、不精确，但优点在于普通老百姓能掌握。应避免暴饮、暴食，不吃过多甜食。

　　低脂肪、低胆固醇膳食脂肪占总热量20%为宜，并且以含多链不饱和脂肪酸的植物油、豆油、花生油、玉米油为主，动物脂肪不应超过总脂量的1/3。若甘油三酯超过11.3毫摩尔/升436毫克/分升，脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日控制在200毫克-300毫克以下为宜。避免食用高胆固醇食品。

（实习编辑：李杏）