血脂康胶囊具有降低血脂、防治动脉硬化的功能。人们近来发现,该药还可用于治疗脂肪肝、糖尿病及肾病综合征等疾病。血脂康以其独特的治疗效果及药理作用强、副作用少等优点,在临床上越来越受到重视。
调血脂血脂康调血脂作用的主要成分是洛伐他汀类,调脂作用强于洛伐他汀。血脂康除含有他汀类调血脂药物外,还含有8%的不饱和脂肪酸,其中亚油酸占48.13%,对高脂血症患者特别是高甘油三酯血症患者,有良好的降脂作用。血脂康中的甾醇可与胆固醇竞争吸收部位,干扰胆固醇的吸收,使外源性胆固醇吸收减少。
治疗心血管病服用血脂康后血清低密度脂蛋白浓度可明显降低,而且还具有显著的抑制血管平滑肌细胞增殖迁移的作用。
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血脂康可抑制动脉粥样硬化的发展,改善血管内皮功能,减少黏附分子的生成。不饱和脂肪酸也可降低内皮细胞黏附分子的表达,起到保护血管内皮细胞的作用。二者的作用是临床应用血脂康预防和治疗冠心病、动脉粥样硬化的药理基础。血脂康还可提高血清一氧化氮(NO)水平。NO可维持血管舒张,抑制血小板聚集及平滑肌细胞增生,保护内皮细胞功能正常。
血脂康对正常胆固醇水平不稳定性心绞痛患者血管内皮细胞依赖性舒张功能有保护作用。对急性心肌梗死伴高脂血症患者的临床观察发现,加服血脂康后,有关指标明显改善,未见明显副作用。
治疗糖尿病临床试验发现,2型糖尿病患者服用血脂康后血糖明显降低。血糖控制不好的糖尿病患者,使用血脂康后胰岛素敏感性明显改善,试验中空腹及餐后血糖明显降低,而胰岛素水平无变化。血脂康的降糖作用机理可能是由多种不饱和脂肪酸抑制了甘油三酯和脂肪酸合成,并加速其代谢,以及提高了周围组织对胰岛素的敏感性,从而产生了降糖作用。降糖药物与血脂康联合应用,可获得临床药理相加作用,且用药安全,未发现不良反应。
治疗脑血管病脑血栓伴高脂血症的患者加服血脂康1.2g/d,其结果显示,血脂康不仅有明显的降脂作用,而且可促进脑梗塞功能恢复及减少病残率。
治疗肾脏疾病肾病综合征及肾小球硬化患者服用血脂康后,可使24小时尿蛋白定量明显减少,血浆白蛋白明显升高。与此同时,血脂康还可改善肾病综合征代谢紊乱,增加肝脏的白蛋白合成,减少尿蛋白排泄,提高肾病综合征的缓解率,减轻或防止细胞外基质过分积累和肾小球硬化的发生与发展。
一项临床试验观察服用血脂康的原发性高脂血症患者,进行血脂与安全性指标的监测,发现疗程结束后患者的体重、血压、转氨酶等指标均无明显变化,无明显不良反应,偶有一过性腹泻、胃不适及轻度恶心等,均可耐受和坚持用药。
国家"九五"重点攻关课题《血脂康调整血脂对冠心病二级预防的研究》,是我国中药领域首次进行的严格大规模随机对照研究,2004年6月20日正式公布最终统计结果显示,中药产品血脂康可使冠心病患者总死亡危险降低33%,冠心病事件危险下降45%以上,冠心病患者再次发生非致死性心肌梗死的危险降低60%以上。
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(实习编辑:李杏)
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