人们常说的"三高"为高血压、高血糖、高血脂。大家知道"三高"都是心脑血管病的罪魁祸首。高血糖和高血脂这两种毛病往往同时、或者先后出现在一个高血压病人身上。大约1/3 -1/2的高血压病患者合并有高脂血症。

　　血脂是指血液中的脂肪成分，主要有胆固醇和甘油三脂两大类。正常人血胆固醇(TC)<5.2 mmol/L，甘油三脂(TG)<1.70mmol/L，高于正常值者统称为高脂血症。许多研究已经证实，高脂血症，尤其是高胆固醇血症与心脑血管病之间有密切的关系。一项数十万人的调查随诊发现，在人群中，血胆固醇每增加1mg，冠心病死亡的比例就会增加2%，这也就是知名的胆固醇"1：2"现象。

　　一个高血压患者，如果同时合并高胆固醇血症的话，那么他发生心脑血管病的危险性就比单纯高血压者成倍、甚至数倍地增高。对高血压患者而言，治疗的主要目标不仅仅是降低血压，而是要最大程度地降低心血管疾病的总体风险。因此，除针对血压外，还得针对所有相关的、可以治疗的危险因素进行"综合治理"，其中重要的一环就是高脂血症，否则不能收到预期的效果。因此对合并高脂血症的高血压病患者，必须联手对付高血压和高血脂。

　　预防和治疗高胆固醇血症其实并不难，先是要做到"少动嘴、多动腿"。少动嘴就是节制饮食，食物构成合理;多动腿就是重视体力活动。其次是药物治疗，治疗高胆固醇血症的有效药物是他汀类。目前认为，所有确诊有心血管疾病或2型糖尿病的高血压患者，均应考虑接受他汀类药物治疗，使总胆固醇<4.5 mmol/L (175 mg/dL)，低密度胆固醇<2.5 mmol/L (100 mg/dL) ，若可能更低一点则效果更好。

（实习编辑：李杏）