高血压AB/CD(AS)治疗方案

　　参照英美国家高血压成人防治指南和我国高血压防治指南用药指导意见，并结合国内知名专家经验，针对不同经济承受能力的患者群，推出不同层次的AB/CD(AS)高血压治疗方案。


　　1、降压药物联合应用的AB/CD规则

　　<55岁 ≥ 55岁

　　第1步用 A(或B) C或D

　　第2步用 A(或B) + C 或D

　　第3步用 A(或B) + C + D

　　第4步加 α-阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂

　　A、B、C、D的含义：

　　A：ACEI 或ARB(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂)。ARB类推荐药物：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦;ACEI类推荐药物：贝那普利、依那普利、卡托普利;

　　B：β-阻滞剂。推荐：卡维地洛、比索洛尔、美托洛尔;

　　C:钙通道阻滞剂。推荐氨氯地平、硝苯地平缓释片、尼群地平;

　　D:利尿剂(噻嗪类或噻嗪样)，推荐吲达帕胺、氢氯噻嗪。

　　AS：A--指阿司匹林;S—指他汀类调脂药。

　　注意：涉及B(β-受体阻滞剂) 和D(利尿剂)的联合治疗比其它的联合治疗可致更多新发糖尿病。

　　2、具体用药方案：

　　2-1、基层患者 (低收入患者)，每月费用约需10元钱。

　　<55岁 ≥ 55岁

　　第1步用 卡托普利 尼群地平或吲达帕胺

　　第2步用 卡托普利 + 尼群地平或氢氯噻嗪

　　第3步用 卡托普利 + 尼群地平+氢氯噻嗪

　　第4步加 α-阻滞剂或螺内酯或其它利尿剂