传统中医学把舌红口苦、口舌生疮、便秘、尿黄等现象,统称为“上火”。上火的原因有许多种,有外感热邪引起的火,有肝气郁结引发的火,有阴虚内热导致的虚火上炎等多种原因。总的来说,大致可以划分为两大类:虚火和实火。

  上火是由于体内有热而引起的,因此治疗上,就要以清热祛火为原则,再兼顾体内阴虚、气虚等其它情况。物极必反,体内的火热会消耗人体气阴,久则伤及体内阳气,所以在清热祛火的同时,要注意保护人体的正气,做到有节有度,适可而止。

  胃火牙疼是由于长期过食肥甘、醇酒厚味,损伤脾胃酿成内热而造成的。胃热炽盛,当以清泻胃火为主,可用石膏、知母、黄连、栀子等。热甚燥结,应注意清火药不可过于苦寒,免伤胃气,应以甘寒滋润为主。当中焦热积,需用大黄时,应久煎,可与甘草同用,以缓解大黄的苦寒药性。中焦初起为胃火,后期脾胃气虚应注意健脾,忌苦寒,也可用牛黄清火丸等中成药。但是牛黄、石膏等苦寒药物,大量服用会损伤脾胃,导致口淡无味、食欲减退,甚至腹痛、腹泻等症状。

  糖尿病之消渴症以本虚标实,虚实夹杂为特点。标实以燥热内结、淤血内停和痰浊中阻为主,本虚以气阴两虚为主。治肺以清肺热、养阴液为主,清肺不可过于苦寒,养阴不可用滋腻之品,清胃不可过用苦寒,健脾只宜甘淡养胃、升清益气,不可用苦寒之品。

  肺热所致的咳嗽痰稠、发热、气喘等症可用羚羊清肺丸。

  阴虚火旺,肺肾亏虚所致的骨蒸潮热、盗汗,心烦等症。可用滋阴降火的黄柏、知母等药物。如知柏地黄丸。

  心火上炎,口舌生疮,竹叶能清心火,并可宁神定惊,常与木通、生地等同用治口糜,即导赤散。

  肝气郁结导致的肝火上炎,可见口苦胸闷、胁肋胀痛等症状。适宜服用清热舒肝的柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等。

  (实习编辑:陈占利)