一位病人拿着报纸来找我,说有人作胃镜检查时发现,胃里有大小为5厘米×4厘米的黑褐色胃石。医生要求这名病人从入院第三天开始,每晚饮用一瓶500毫升的可乐。

  连续三天后,医生准备为其进行内镜下碎石治疗,但却找不到胃石了。

  他自己身患该病,也想知道,喝可乐是否真能把胃石溶解掉? 柿子、山楂易“造”石胃石的发病率约为0.4%。它有很多种类,包括植物石、毛发石、乳酸石、药物石及食团石。

  我国和日本以植物石最多见。主要原因是人们进食柿子、黑枣、山楂、香蕉、杏等后,未消化完全的物质如鞣酸、果胶、纤维素等,在胃酸的作用下能与蛋白质结合,形成大分子、不溶于水的沉淀物;

  同时果胶遇酸也可发生凝结,并将食物纤维素和食物残渣胶着在一起,形成凝块;凝块在胃里黏聚变大,不易排出,就形成胃石。 喝可乐溶石,简单轻松? “喝可乐就能溶解胃石? ”

  不但普通人,即便是医生第一次看到这则报道,也会惊讶并疑惑。 不过,这的的确确是真的,相关文献报道并不少。

  国外有学者推测与以下三个因素有关:1.可乐中的碳酸氢钠对黏液溶解的效果;

  2.可乐中的二氧化碳气泡对胃石进行消化;

  3.可乐的酸性。 可乐中含有的柠檬酸可能与碳酸氢钠一起作用于胃石,将之逐层溶解;而可乐中产生的大量二氧化碳气体能改变胃内环境,影响胃酸分泌,同时使胃膨胀,体积增大;胃石处于较大活动空间容易撞击、滚动,以致碎裂。

  这样说来,一边喝可乐,一边还能治胃石,简单轻松,何乐而不为? 但是,韩国首尔最近一项研究显示,17名柿胃石病人使用了3升可乐治疗,柿胃石的完全溶解率仅为23.5%,而且,没有一例柿胃石能够完全溶解。只不过它可以缩小柿胃石,有利于内镜下进行碎石治疗。

  因此,我们不能完全指望喝可乐就能治疗胃石。不过,这些研究给我们的提示是,吃柿子、黑枣、山楂等食物时,喝一些可乐是否有助于预防胃石的发生呢?

  目前还没有相关的科学依据,但在吃完这些食物之后,不妨喝些可乐,或许有效。 溶石,还得双管齐下目前 ,治胃石的方法包括药物溶石及内镜下碎石。药物溶石可用果胶酶或采用抑酸剂抑制胃酸,造成胃内低酸环境;再加服碳酸氢钠,后者在低酸环境下与鞣酸作用,形成二氧化碳、水和易碎的鞣酸钠,可使胃石溶解。

  不过,单纯吃药是不能完全溶解胃石的,应采用药物碎石与内镜下碎石相结合的方法。 患了胃石,有啥征兆有胃石的病人常因不规则上腹痛、饱胀、嗳气、恶心、呕吐、上腹不适等就诊。

  由于胃石在胃内长期滞留,机械性损伤胃粘膜,刺激胃液分泌增多,可引起胃粘膜糜烂、溃疡,严重者可发生出血、穿孔及幽门梗阻。

(实习编辑:张丽娟)