天气渐凉，人的抵抗能力下降，一些原来患有胃病的人很容易复发。成都胃病医院提醒：秋凉时候胃病的发生率会有所增高，老年人尤其要警惕无疼痛症状的胃溃疡。 这是由于气温降低，当人体受到冷的刺激，胃液过量分泌刺激胃粘膜的溃疡创面，胃粘膜血管收缩，血液供应减少，胃的功能也会随之减弱等。这一系列不利因素，构成了胃病发生或复发的重要隐患。

　　天冷胃溃疡易发作

　　胃炎和胃溃疡是最常见的胃病。胃炎主要表现为粘膜充血、水肿，可伴有渗出物、出血或糜烂。而大家常说的胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。胃溃疡典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。胃溃疡常呈圆形或椭圆形，小的如豌豆大小，大的如胡豆大小，直径一般小于2.5厘米，深达粘膜肌层，边缘整齐，溃疡进一步发展时，可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。当穿破血管时，可导致大量出血。

　　成都胃病医院业务院长温育敏说，情绪、饮食容易导致胃溃疡。胃溃疡比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药以及胃酸分泌过多。另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起。胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和恶变等。(1)要消除精神上的紧张因素。要心胸开阔、保证足够的睡眠和适当的体力活动，忌烟酒、节制饮食，做到少量多餐、多吃易消化的食物，不吃过冷、过硬、油炸的食物。不吃生葱、生蒜、辣椒、姜等对胃有刺激的食物。(2)要合理用药。很多药物对胃粘膜有刺激作用，如感冒药、高血压药物、抗风湿药、止痛药、激素类药物等。目前治疗慢性胃炎的药物有很多，如何选用这些药物，吃其中的一种还是多种，则必须请教胃病专科医生。

　　老年人要警惕无痛性胃溃疡

　　成都胃病医院业务院长温育敏说，如果街上发现一个老年人突然昏倒，可能是胃溃疡大出血。随着人变老，胃黏膜就会变薄，各器官功能下降，抵抗力下降。很多老人还有高血压、冠心病等。服用感冒药、降压药等对本来就薄的胃黏膜损伤更大，导致胃溃疡加重。老年人患无痛性胃溃疡，疼痛不明显，病程短，但发生出血者却较多。由于胃和十二指肠壁的血管硬化，因而突然大出血休克，若抢救不及时可危及生命。个别老年患者可因出血较多，血压急骤下降而诱发脑血栓形成和心肌梗塞。

　　老年人患上胃溃疡却往往感觉不到明显的疼痛症状，临床上把它叫做无痛性溃疡病。由于不知道自己患了胃溃疡，等到解黑大便或突然消瘦时到医院。避免无痛性胃溃疡导致的严重后果，温院长提醒广大老年人警惕以下症状：(1)胃不舒服：有的老年人经常感觉胃不舒服，自己以为年纪大了，消化不良，自己服用一些帮助消化和增加胃动力的药物。其实胃早已溃疡，但是没及时诊治，最后恶变。(2)心窝痛：如果胃溃疡是在胃的喷门或胃底，其位置刚好在心窝，被称为高位溃疡。有的老年人感觉心窝痛，以为是冠心病，按照冠心病治疗。治疗冠心病的药物对胃黏膜有较大的损伤，反而加重了胃溃疡。(3)吐咖啡样液体：当胃溃疡比较严重时，会出现胃出血，患者吐咖啡样液体。但是，有的老年人忽视这个症状，以为是自己火重。(4)解黑大便、体重减轻：有的老年人出现解黑大便、体重减轻，此时，其胃溃疡多半已恶变了。

　　治疗胃溃疡要坚持用药

　　许多年轻人得了溃疡病后不当回事，不治或者乱治，随意停药换药，甚至日常生活依旧我行我素，反复使用解热镇痛类药物、吸烟等，这种行为很容易导致溃疡病反复发作。其实溃疡并不是小问题，一旦病情加重或治疗不及，可能导致胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和癌变等严重后果。因此，年轻人必须加以重视。一般来说，治疗溃疡病，一个疗程要服药4-6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l-3个月，甚至更长时间。因此，患者一定要在医生指导下坚持长期服药，千万不要症状稍有好转就马上停药，或者频繁换药。

　　老年人要高度警惕无痛性胃溃疡，尤其是无法解释的进行性贫血、食欲减退、体重减轻、疲乏无力等症状，要及时到医院确诊治疗。老年人患胃溃疡需要治疗8周以上，中间不能停药。有的老人用药一段时间后，感觉症状减轻立即停药，其实，溃疡只是在往愈合方向发展，或没完全愈合。此时停药，溃疡会反复或加重。胃溃疡是否完全治疗好了，胃镜检查是最好标准。即使溃疡完全愈合了，还需要继续用药4-8周，维持治疗，防止溃疡反复发作。患上胃溃疡的老年人，每天三顿饭要定时定量，千万别少吃多餐。同时要精神乐观，少打麻将，因为打麻将容易激动，神经系统会影响胃液分泌，不利于胃溃疡的愈合。

　　秋天 胃病患者要保持良好情绪

　　很多人不知道，胃病也会闹情绪。很多上班族因为情绪低落加重胃病。人在心情愉快时，神经系统正常活动，正确、有序地指挥支配胃肠道的分泌和运动，十分有利于食物的正常消化和吸收。相反，如果长期精神紧张、情绪低落，老被忧愁、悲哀、焦虑、气愤等不良情绪左右，再加上自身心理承受力又不强，很容易造成植物神经系统功能紊乱，从而导致胃肠道粘膜缺血、运动和分泌失常，胃黏膜抵抗力减弱，诱发慢性胃炎。如果本来就有慢性胃炎的患者，在突然之间高度紧张，情绪极度糟糕，或一段时间思想压力特别大，这种情况下很容易诱发应激性胃溃疡，很容易导致胃穿孔，危及患者生命，需要紧急送医院抢救治疗。

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（实习编辑：郭婷婷）