近年来，随着生活节奏的不断加快，饮食结构与方式的不断变化，胃病发病率有不断攀升之势。“十人九胃”，这句医学谚语就说明胃病的发病率是何等之高。有关调查报告显示，我国有七成以上的人患有不同程度的胃部问题，尤以工作压力大、饮食油腻不规律的中青年“上班族”为最。

　　天气炎热，作为人体的重要消化器官，胃更容易出现问题。很多人认为胃病是小毛病，总以为随便开点胃药对付一下就行，其实这对于胃健康非常不利。今天，我们就来谈谈关于胃病的有关问题。

　　胃病是个“大家族”

　　胃病不是单一的一种病，胃病的家族成员较多。常见的胃病家族成员有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃下垂、胃出血、胃黏膜脱垂等。下面，就让我们打开胃病家族的档案，来了解一些常见胃病，以便做到知己知彼，百战不殆。

　　急性胃炎是由于饮食不当引起的胃部炎症。以夏、秋两季发病率较高，潜伏期为12~36小时。沙门氏菌属是引起急性胃炎的主要元凶。要对急性胃炎“验明正身”并不难，做一下大便常规检查及粪便培养，还有验血若发现白细胞计数异常，就可以确诊了。

　　急性胃炎有一个帮凶，它们经常“协同作案”，它就是急性肠炎，合称急性胃肠炎。病人多表现为恶心、呕吐在先；继以腹泻，每日3~5次，甚至连续数10次不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。得了急性胃炎就要尽量卧床休息，口服一些淡盐水，以防止脱水。及时使用止泻药，还可适当选用有针对性的抗生素；中医药治疗可用藿香正气水、保和丸、香连化滞丸、人参健脾丸等。

　　慢性胃炎也是一种常见病，多发病。中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。其发病率在各种胃病中居首位。它有两个“兄弟”：慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎。

　　慢性胃炎的发病因素很多：急性胃炎的遗患，刺激性食物和药物的影响，过度吸烟，十二指肠液反流，免疫因素，感染因素，如幽门螺杆菌感染等。胃液分析、血清学检测、胃肠X线钡餐检查、胃镜和活组织检查（这是诊断慢性胃炎的最好方法）等检查手段可以帮助明确诊断。

　　大部分非萎缩性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性。萎缩性胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从非萎缩性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗，因为，少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。

　　胃溃疡胃溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素，如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，导致上述侵袭作用增强或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。胃溃疡主要特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛。常见症状有：嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等。

　　胃息肉是指胃黏膜表面长出突起的乳头状肉。上腹部不适与隐痛是最为常见的症状。息肉可因表面溃疡、糜烂而出血。绝大多数胃息肉癌变率只有0。4%。但有一种弥漫性息肉，癌变率可高达20%。一旦发现胃息肉应该及时做胃镜检查，采用胃镜下电切术将息肉切掉。此外，要加强自我保健，把住吃喝一关，尽量不给胃加重负担。只要提高警惕，就可将胃癌拒之门外。

　　胃癌任何年龄均可能发生胃癌，尤以50~60岁居多，男女发病率之比约为3。4：1。我国胃癌发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之前位。胃癌的病因尚未完全清楚，目前知道：吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者。胃癌病人家族中的发病率比非胃癌病人家族发病率高4倍。

　　癌前疾病（胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃等）能够进一步演变为胃癌。70%的早期胃癌可无症状，或只有轻微上腹不适，常被误诊。40岁以上有慢性胃病史，或近期出现消化不良者当警惕胃癌。胃癌治疗效果取决于能否早期诊断，手术治疗是根治胃癌最有效的方法。

　　胃下垂多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛，腹内压下降及腹肌松弛等因素，加上体形或体质等因素，使胃呈低张的鱼钩状即为胃下垂。胃下垂明显者有饭后上腹不适，饱胀，伴恶心、嗳气、厌食等，有时腹部有深部隐痛感，常于餐后、站立及劳累后加重。

　　胃出血胃出血的死亡率高达10%。引起胃出血的常见疾病是溃疡、胃癌、出血性胃炎和口服阿司匹林等药物后引起的急性胃黏膜病变，还有严重烧伤和大手术等引起的应激性胃溃疡导致的胃出血等。另外，肝硬化病人因门脉高压多有食管胃底静脉曲张，静脉血管爆裂也会发生大出血，并且十分凶险。

　　胃黏膜脱垂“祸首”是胃窦部炎症，且“青睐”30-66岁的男性病人。胃黏膜脱垂时症状可轻可重，绝大多数人胃黏膜脱垂可以复位，仅有轻度的腹张、嗳气不适。如果不能立即复位，则可能出现上腹疼痛、烧灼感、恶心、呕吐、消化不良、上消化道出血。严重的胃黏膜脱垂甚至会发生嵌顿，“堵塞交通”，从而发生幽门梗阻。

　　胃痛不能乱用镇痛药

　　医学专家透露了这样一个事实：70%的人由于疼痛乱用镇痛药，而出现溃疡、出血、胃肠道穿孔等胃肠道不良反应。对13000人的专项抽样调查显示，40%的人服用镇痛药后会出现消化道症状，如恶心、呕吐、消化不良等；20%~30%的人服用镇痛药后会引发胃炎、黏膜损伤，2%~4%的人患上胃溃疡；而有5%的人甚至出现胃穿孔现象，死亡占0。4%。

　　据介绍，目前各类镇痛药有100多种。这些药尽管药理作用不一，但有一个共同点就是能够消炎止痛，所以，有相当多的人不管疾病疼痛的起因，就急着用镇痛药制止，有的甚至把镇痛药作为常规药服用。问题的严重性还在于，由于服用了镇痛药，就算引起胃黏膜损伤，人体也不会感到有什么不适，往往是出现了出血、胃穿孔，才到医院就诊，这样就延迟了最佳治疗时间。

　　在自行使用镇痛药物时，一定要意识到对胃肠系统的潜在危害。如果一定要用镇痛药，最好在医生指导下，根据个体差异情况，有针对性的选用，尽量避免对胃肠道的伤害，把不良反应降至最低。


（责任编辑：徐蓓蓓 实习编辑：吕瑞琼）