一、癌前期疾病

  主要有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后的残胃。

  二、病理分类与分型

  (一) 早期胃癌

  局限于粘膜层和粘膜下层,不论是否有淋巴结转移。可分为隆起型、平坦型、凹陷型。

  (二)

  进展期胃癌 癌组织浸润达肌层或浆膜层。

  1. 大体分型

  可分为菌伞型、溃疡型、浸润型、隆起型。

  2. 组织分型

  可分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘膜腺癌、粘液细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌和类癌。

  三、分期

  0期:肿瘤浸润至粘膜层,但未累及粘膜固有层,无局部淋巴结转移。

  IA期:凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者,无局部淋巴结转移。

  IB期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下,但尚无局部淋巴结转移者。

  II期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层,但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已穿透浆膜层,但尚无淋巴结转移。

  IIIA期:肿瘤浸润肌层或浆膜下,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;肿瘤已穿透浆膜外,但仅有3CM以内淋巴结转移;甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官,但尚无淋巴结转移。

  IIIB期:肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移;或肿瘤已累及邻近组织器官,但有3CM以内淋巴结转移。

  IV期:肿瘤已累及邻近组织、器官,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;或已有远处转移的任何T、N。