老杜于8年前做了胃大部分切除手术，可最近一段时间他常感到上腹部疼痛、饱胀不适、恶心呕吐，到医院检查，医生怀疑他得了，要求他作纤维胃镜检查以便确诊。老杜觉得奇怪：怎么可能呢？我的胃不是切除了吗？怎么会得呢？

　　那么，胃切除后究竟还会不会得呢？

　　胃切除手术，是指胃部分切除，一般只切去2／3。胃切除后并不等于不会再发生，切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明，胃切除术后，患的比例为1％～11％，占总数的0。4％～5。5％，医生将它称为残胃，简称残，一般发生在手术后5～10年，以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。

　　产生残的原因主要是由于胃切除后，胃丧失了正常的幽门功能，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞，加速细胞分裂，从而破坏胃黏膜的屏障作用，致使致癌物渗入到细胞内，引起糜烂、出血、溃疡、萎缩，后逐步演变成癌。

　　一般来说，患残后并无特异性症状，临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状差不多。胃切除后5年如果出现下述症状则应警惕：1。上腹部饱胀，疼痛、消化不良，食欲减退，经药物治疗无效。2。不明原因的消瘦或。3。上消化道少量出血，大便隐血试验持续阳性，

　　经药物治疗无好转。

　　怀疑有残者，应去医院作胃镜检查或细胞学检查。如发现不典型增生者，应考虑是早期残，宜尽早再做手术。

（责任编辑：王海娥）