天津市第一例通过腹腔镜治疗早期胃癌手术日前在天津市肿瘤医院胃部肿瘤科成功实施,免去开腹之苦,手术费用抑与开腹费用基本持平,且患者在接受手术治疗后一周即可出院。
家住天津市的何先生,今年63岁,上腹胀满不适已一年有余,以致近两个月来时常感到恶心,没有胃口,严重影响到正常的饮食,体质也越来越弱,在家人的搀扶下来到天津市肿瘤医院胃部肿瘤科就治。经胃镜检查发现1.5×1.5CM大小的肿物,病理确诊为早期胃癌。胃部肿瘤科副主任医师潘源经过周密的术前检查,考虑到老人基础体质羸弱,手术耐受力差等因素,建议实行全麻下腹腔镜辅助远端胃癌根治术。手术中在腹腔镜下完成胃周韧带游离,清扫1、2站淋巴结,最后在上腹部切一小口取出标本,并完成消化道重建。手术历时近6个小时,术中出血100ml。术后第三天患者就能下床活动,少量进食,术后8天顺利出院回家。
潘源主任介绍,腹腔镜胃癌根治术是高难度的腹腔镜手术,医生不但要有丰富的开腹手术经验,更要有娴熟的腹腔镜下操作技术。腹腔镜手术用于治疗胃癌是近年来国际胃癌治疗新的趋势。与传统手术切除胃癌相比,具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少(基本上不需要输血)、手术后疼痛轻、术后患者恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少、缩短住院时间等诸多优点。手术只需要在腹壁开5个0.5~1.0厘米钥匙孔样小洞,插入直径1厘米的腹腔镜,将腹腔内脏器的图像清晰地显示于电视屏幕上,医生一边看电视屏幕,一边通过腹壁小洞插入微小器械操作,完成传统手术需要20厘米以上切口才能完成的手术。由于腹腔镜的视频放大作用,可以对胃淋巴结的清扫更加彻底,所切除的组织最后通过一个6~8厘米的小切口取出。
(实习编辑:郭婷婷)
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