经久不愈的慢性胃溃疡是否会癌变目前尚有争议，但动物实验证明，溃疡周围的黏膜上皮在反复炎性刺激和修复过程中，再生上皮易受致癌因素的作用而发生癌变。研究表明，溃疡癌变的发生部位以胃溃疡最好发的胃角为中心的小弯侧最多见，发病高峰在40～50岁左右，据统计，胃溃疡的癌变率为5%%左右。所以说，癌变是部分溃疡病的合并症之一，有胃溃疡的病人需警惕溃疡恶变。

　　在“溃疡家族”中，它是和癌症离得最近的疾病。饭后1—3小时，如果上腹部出现烧灼样的疼痛或钝痛，以后会逐渐减轻，这就是最典型的胃溃疡症状。如患者出现下列情况时要格外警惕：疼痛变成不定时发作或者成为持续性隐痛;常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显;反复呕血，有持续性黑便，或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性;不断消瘦。出现以上情况，都应及时到医院做胃镜和病理切片检查。

　　口腔则是另一个“重灾区”。口腔溃疡不仅常见而且危险很大，必须抓紧治疗。一方面，反复发作的口腔溃疡本就容易癌变;另一方面，一些口腔溃疡本身就是癌肿，如发生在舌体、颊部或唇部的鳞状细胞癌就表现为“外翻形”、“菜花状”的溃疡，更值得警惕。通常，普通的口腔溃疡一周左右就会愈合，但发生癌变的话就会总也治不好;一般口腔溃疡属于表层溃烂，而口腔癌溃烂面积比较大，一般在0.5厘米以上，周围有白膜;口腔溃疡发病部位较稳定，但口腔癌溃烂部位旁会出现隆起，并向周围扩散。

　　此外，十二指肠溃疡也是一个出现频率很高的字眼，但和胃溃疡的“草木皆兵”不同，十二指肠溃疡相对安全得多。十二指肠溃疡癌变的机会极少，这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。

　　所以，预防胃溃疡恶质变很重要。祖国医学认为胃溃疡的发生与情志和饮食所伤有密切关系，属于“胃痛”、“胃院痛”、“心痛”范畴。要促使消化性溃疡病自我康复，必须做到：

　　1.精神开朗，生活规律，劳逸结合。

　　2.进食要定时定量，不可过饥过饱，养成良好的饮食卫生习惯，进食时须细嚼慢咽。

　　3.饭菜要适口，易消化，饮食宜富含蛋白质和维生素，宜少吃多餐。

　　4.忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒、香料等;忌过冷或过热食物;少吃过甜或过咸的食物;少吃粗粮，地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物;戒烟。

　　5.少量出血时，应进牛奶、豆浆、米汤、藕粉等无渣流质，但不宜多加糖;出血停止后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等;大出血、胃穿孔、幽门梗阻要禁食。

　　6.平时宜参加适当的体育锻炼，以增强体质，改善胃肠道的消化机能，调节神经内分泌功能，有助于溃疡的愈合。

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（实习编辑：黄绮娟）