现代社会,胃病几乎跟抑郁症一样普遍,据一份全国性调查报告显示,我国有七成以上的人患有不同程度的胃部问题,尤以工作压力大、饮食油腻不规律的中青年“上班族”为最。如今天气逐渐炎热,作为人体的重要消化器官,胃更容易出现问题。所以,上海虹桥医院胃肠专家胡亚平主任特别指出,上班族一定要及时行动起来,打一场漂亮的“入夏保胃战”!

  【现状】不良生活习惯成胃病祸根

  现在的上班族,每天身处在紧张忙碌的工作中,不仅精神上面临巨大的压力,生活饮食习惯也因此变得极不规律科学:不吃早餐、午饭时间通常选择吃油腻的快餐了事、晚上则加班至深夜,再三三两两相约吃火锅、烤肉当夜宵……而油腻的盒饭、含大量添加剂的饮料更是上班族的家常便饭。如此一来,人体胃液的正常分泌很容易就被打乱,自然影响到了胃功能甚至伤害胃黏膜,久而久之形成了胃病。

  胡亚平主任特别指出,病靠三分治,七分养,保胃更是这样。所以上班族们一定要把好“入口”关、注意饮食的“忌”和“宜”才是“保胃”的基础。所谓饮食“忌”、“宜”其实很简单,“忌”就是不要经常过量的吃大鱼大肉等过于油腻的食物、喝浓茶、可乐等刺激性饮料。因为油腻性食物会使人体内沉积了大量油腻难以排出,这不但将会酸化人体血液,导致亚健康状态,还会加重胃部不适。而刺激性饮料更是会刺激胃黏膜,进一步危害了胃部健康。而“宜”则是饮食要尽量清淡化、健康化。除了饮食有道外,上班族想保护自己的胃,还要切记三餐规律、少熬夜、多运动,只有这样,大家的胃才能正常运作,为自己的工作生活打好坚实基础。

  【对策】及时查胃治胃是防治关键

  许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,大多数人因为害怕胃镜检查那股“难受劲”,而不愿进行检查。一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查而延误诊断,直到发生病变为时已晚。医院胃镜诊疗室采取先进的消毒隔离操作系统,电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上。把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确,并重点取像。

  胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质。这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。胃镜下还能开展多种治疗:高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果,原来一些需要开腹剖胃的手术,现在胃镜下就能完成,免去了病人开腹之苦,疗效好,费用少。胃镜是目前治疗诊断食管、胃、十二指肠病变最直观、最准确、最可靠的方法之一,电子胃镜的使用大大地提高了胃病的治疗诊断水平。

  焦点关注:胃息肉爱找年轻人高频电凝术切除顽疾

  胃息肉是胃粘膜表面有凸出的赘生物,一般呈卵圆形、球形、半球形、丘状或桑椹形,有的有细长蒂,有的蒂较宽,也有的没有蒂,统称为“胃息肉”。胃息肉是发生于胃部的一种良性肿瘤,早期症状常是上腹部轻微疼痛与不适,由于此类患者95%以上伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此恶心、厌食、消化不良、体重下降、腹泻等症状常很明显。虽然胃息肉是良性瘤,但少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患,若因故不能做手术切除者的,应当在每次出现上腹痛、恶心呕吐、出血时立即检查,采取规范治疗。

  胡亚平主任强调,随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,预防息肉癌变。目前以高频电凝切除术为主,是内镜治疗中重要的一种。内镜下高频电切除息肉是一种理想的治疗方法,这种方法是利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断,完整快速地切除息肉并彻底止血。此方法不仅操作简便,病人无痛苦,费用低廉,并发症较少,而且能获得整个息肉的病理检查结果。术后患者应注意休息,禁止激烈运动,进流质饮食,同时服用胃肠粘膜保护剂和止血药物。

  胃癌出现低龄化切不可心存侥幸

  对于日渐呈现的胃癌低龄化趋势,胡亚平主任认为,这与都市人群不良作息、饮食结构不合理、进食过快过烫、长期饮酒抽烟,胃肠不适以漠视应对等有很大关系。胃癌一般多见于中老年人,但近年来胃癌逐渐出现低龄化趋势,此前诊治过的最年轻胃癌患者仅为16岁。

  很多人以为只有剧痛才表示胃病已出现癌变。其实,一些上腹不适症状,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感、心窝部隐痛等都是胃癌的早期信号。然而,许多患者常将这些信号与胃炎或溃疡病简单画上等号,因而在治疗上走错方向。此外,如果癌变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛。而这种症状与胃溃疡极为类似。如果主观地认为那仅仅是胃溃疡而自行服药,也容易耽误正确的治疗。

  因此胡亚平主任特别提醒大家,未患胃病的人,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时,应及时前往医院接受专门的检查。另外,不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血也是胃癌进展的明显表现。此外,若原有慢性胃病的疼痛规律发生改变,或在治疗后反复发作,也必须提高警惕。

  胃癌的早期症状容易与其它疾病混淆,常被误判为胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症。因此,经正规治疗而效果不理想,并且逐渐消瘦的患者,应该考虑胃癌的可能,如能短期内复查胃镜,对病变部位进行活检,可减少误诊。不少人因为对自己的疾病没有深入的认识,或抱有侥幸心理,往往只是对症治疗而没有进一步去检查病因。其实,对这些患者需进行严密的随访监测,可提高早期胃癌的检出率,做到早期干预,及时防治的目的。

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(责任编辑:潘东波)