一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。

  二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。这是溃疡穿孔后,具有高度酸性和碱性的消化液流到腹腔,刺激腹膜的结果。

  三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。

  四、因腹膜受到刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍。

  急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液多少和病人全身情况来决定。如果病人年轻、病史短、估计流出的消化液少,可能穿孔小,闭合可能性大,可先行非手术治疗。

  如果病人年龄大、病史长,穿孔不易闭合,即使闭合也易复发,或者在非手术治疗中,病情加重,应进行手术治疗。

  (实习编辑:陈占利)