难治性溃疡是指消化性溃疡不能用一般的内科治疗使其愈合,或症状持续不得缓解,或反复发作,影响患者日常生活和工作。难治性溃疡一是指急性发作不能用一般的内科治疗来治愈,二是指慢性溃疡多年来反复发作不得痊愈。难治性溃疡的难治与多种因素有关,常见的因素有:精神因素:焦虑、恐惧、紧张、忧郁常可影响溃疡的愈合,特别是胃溃疡,焦虑时胃黏膜常因血管痉挛而苍白。各种不佳情绪,均能影响溃疡愈合,另外饮食不当、疲劳熬夜,不能按时坚持用药,都会使溃疡变为慢性,溃疡四壁纤维化而难以愈合。溃疡伴有并发症。溃疡的难治性,主要由于并发症的存在,如后壁穿透和幽门梗阻等。长期吸烟、喝酒、服用激素、阿斯匹林等药物,均能影响溃疡的愈合。合并有其他影响溃疡愈合的慢性疾病。如胃泌素瘤及甲状旁腺功能亢进等,也使溃疡难治。其他如慢性气管、肺部疾患、类风湿、肝硬化等,如若消化性溃疡同进伴有慢性胃炎,更可使溃疡症状长期持续,难于治愈。
消化性溃疡预防知识:消化性溃疡的患者生活要规律,避免劳累和精神刺激,注意保暖。溃疡病的发作期应注意休息,疼痛剧烈合并出血时要卧床。因本病发作与精神因素有很大关系,长期忧郁可造成对胃粘膜的损害,因此要树立乐观情绪,消除焦虑。饮食要定时定量、少食多餐,每日可进食四到六次,准备一些饼干、烤馒头片等食品,以便疼痛时食用。以吃易消化富有营养的食物为主,并保证摄入足量的维生素类及蛋白质。忌食粗糙刺激性食物:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁。注意腹部保暖,避免使用加重溃疡的药物:如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素。情绪波动时,可适当服用一些镇静剂,如舒乐安定等。加强身体锻炼,提高机体功能状态和免疫力。
(实习编辑:陈占利)
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